企业尘毒危害情况及防护设施自查表

　尘毒危害情况及防护设施自查表 场所 重点职业病危害因素 职业病危害因素检测 个体防护用品配备 警 示 标 识设置 主要职业病防护设施 自 查部门 存在问题

　 原 料 车 间

　 煤尘 其它粉尘

　未进行检测 已检测 无超标 有超标 超标因素种类/岗位 ____ /____； ____ 未配备个体防护用品 已配备 个体防护用品满足防护要求 个体防护用品不满足防护要求 劳动者正确佩戴 劳动者未正确 未 设 置警示标识 已设置  注 意 防尘  佩 戴 防尘口罩  注 意 通风

　下料口、破碎机设置除尘设施 使用防风抑尘网或喷水抑尘 皮带廊封闭 原料送达的终点应密封保存并设置除尘设施 产尘区应采取湿式清扫或移动式除尘器

　 原 料 车 间

　/____；

　佩戴或未佩戴

　 造 气 车 间 煤尘 其它粉尘 一氧化碳 苯、甲苯 二氧化硫 焦炉逸散物 其它气体 未进行检测 已检测 无超标 有超标 超标因素种类/岗位 ____ 未配备个体防护用品 已配备 个体防护用品满足防护要求 个体防护用品不满足防护要求 劳动者正确佩 未 设 置警示标识 已设置  注 意 防尘  注 意 防毒  佩 戴 防皮带廊封闭 机侧、焦侧设置地面除尘站并运行正常 下料口设置除尘设施 输灰系统密封输送 采取湿式捣固 机侧、焦侧采取湿

　造 气 车 间

　/____； ____ /____；

　 戴 劳动者未正确佩戴或未佩戴

　尘口罩  佩 戴 防毒口罩  注 意 通风

　式清扫或移动式除尘器 设置尾气回收及净化装置

　地下室设置通风、报警装置 设置冲洗装置

　 化 一 车 间 一氧化碳 苯、甲苯 二氧化硫 煤焦油挥发物 硫化氢 其它气体

　 未进行检测 已检测 无超标 有超标 超标因素种类/岗位 ____ /____； ____ /____；

　 未配备个体防护用品 已配备 个体防护用品满足防护要求 个体防护用品不满足防护要求 劳动者正确佩戴 劳动者未正确佩戴或未佩戴

　 未 设 置警示标识 已设置  注 意 防尘  注 意 防毒  佩 戴 防尘口罩  佩 戴 防毒口罩  注 意 通风 使用机械化、自动化设备，产生有害气体设备设置泄漏通风联锁

　使用通风排毒装置 设置应急通风装置 设置尾气回收及焚烧装置

　设置有毒气体报警设施

　设置应急冲淋设施

　化 一 车 间

　 化 二 车 间 一氧化碳 氨 甲醇 硫化氢 其它气体

　未进行检测 已检测 无超标 有超标 超标因素种类/岗位 ____ 未配备个体防护用品 已配备 个体防护用品满足防护要求 个体防护用品不满足防护要求 劳动者正确佩 未 设 置警示标识 已设置  注 意 防尘  注 意 防毒  佩 戴 防使用机械化、自动化设备，产生有害气体设备设置泄漏通风联锁

　使用通风排毒装置 设置应急通风装置 设置尾气回收及焚烧装置

　化 二 车 间

　/____； ____ /____；

　戴 劳动者未正确佩戴或未佩戴

　尘口罩  佩 戴 防毒口罩  注 意 通风

　设置有毒气体报警设施

　设置应急冲淋设施

　质 量 管 理 部 （化 煤尘 苯 甲醇 氨 硫化氢

　 未进行检测 已检测 无超标 有超标 超标因素种类/岗位 未配备个体防护用品 已配备 个体防护用品满足防护要求 个体防护用品不满足防护要求  未 设 置警示标识 已设置  注 意 防尘  注 意 防毒 使用通风排毒装置 设置应急通风装置 设置尾气回收及焚烧装置

　质 量 管 理 部 （化

　验 室）

　____ /____； ____ /____；

　劳动者正确佩戴 劳动者未正确佩戴或未佩戴

　 佩 戴 防尘口罩  佩 戴 防毒口罩  注 意 通风

　验 室）

　水 处 理 车 间 其他粉尘 酸

　碱

　氨 □  硫 化 氢 □ 未进行检测 已检测 无超标 有超标 超标因素种未配备个体防护用品 已配备 个体防护用品满足防护要求 个体防护用品 未 设 置警示标识 已设置  注 意 防尘  注 意 防使用通风排毒装置 设置应急通风装置 设置尾气回收及焚烧装置

　水 处 理 车 间

　类/岗位 ____ /____； ____ /____；

　不满足防护要求 劳动者正确佩戴 劳动者未正确佩戴或未佩戴

　毒  佩 戴 防尘口罩  佩 戴 防毒口罩  注 意 通风

　危 化 品 库 区

　酸

　碱

　氨 □ 苯 未进行检测 已检测 无超标 有超标 未配备个体防护用品 已配备 个体防护用品满足防护要求  未 设 置警示标识 已设置  注 意 防尘 设置有毒气体报警设施 设置应急通风装置 设置尾气回收及焚烧装置

　危 化 品 库 区

　甲醇 超标因素种类/岗位 ____ /____； ____ /____；

　个体防护用品不满足防护要求 劳动者正确佩戴 劳动者未正确佩戴或未佩戴

　 注 意 防毒  佩 戴 防尘口罩  佩 戴 防毒口罩  注 意 通风

　附件 2

　尘毒危害专项治理隐患自查整改表

　单位：

　 检查时间：

　序号 隐患内容 整改措施 整改单位 整改责任人 整改期限 完成时间 完成情况 验收人

　批准：

　 审核：

　 编写：