2023年度私了赔偿协议书范本19篇（完整）

私了赔偿协议书范本第1篇甲方：___，男，_____________岁，家住____乙方：___，男，_____________岁，家住_______年___月___日，甲方骑摩托车回家途中和乙方驾驶下面是小编为大家整理的私了赔偿协议书范本19篇,供大家参考。

私了赔偿协议书范本 第1篇

甲方：___，男，_____________岁，家住____

乙方：___，男，_____________岁，家住____

___年___月___日，甲方骑摩托车回家途中和乙方驾驶的摩托车相撞，致使两人均左脚受伤，后甲方忍着伤痛电话联系出租车两人共同到勉县医院治疗，经检查，甲方为左脚软组织受伤，乙方左脚脚背骨折受伤，随即住院进行手术治疗，费用由甲方先行垫付，经过一个月的治疗后，于___年___月___日好转出院。

经双方进行友好协商，达成一致，自愿达成以下协议：

一、由甲方支付乙方医疗费、误工费、住院伙食费、护理费、营养费、二次手术费等各项费用共计____元，已支付前期治疗及各项费用____元，现在还需给付____元；

二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

三、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

四、本协议一式叁份，双方各执一份，公证人一份，自签字之日起生效。

甲方：

乙方：

公证人：

_____________年_____________月_____________日

私了赔偿协议书范本 第2篇

甲方：姓名：
性别：年龄：
户籍所在地：
现在住址：

乙方：姓名：
性别：年龄：
户籍所在地：
现在住址：

事件概括：20xx年x月x日 时分， 驾驶 车（牌照号 ）由行至公路 公里处处时，与前面正常行驶的车（牌照号 ）相撞，造成 当场死亡。现 （甲方）与 （乙方）就 死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方一次性支付给乙方死亡赔偿金、丧葬费、交通费、误工费等共计人民币xx万元，大写xx万元）。

二、甲方将上述 万元于本协议签订后当日付给乙方 万元，剩余的 万元于 20xx年x月x日前一次性付给乙方。

三、上述费用支付给乙方后，由乙方二人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行付款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行二次（最终）付款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由首先提出方自行承担，另一方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理的。

七、本协议内容甲乙双方均已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。甲方有证人 在场，乙方有在场共同见证并都已对协议内容表示满意。

八、本协议为一次性终结处理协议。

九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。

甲方（签字）：______________________

20xx年x月x日

乙方（签字）：______________________

20xx年x月x日

私了赔偿协议书范本 第3篇

协议人：____________厂（以下简称甲方）

协议人：____________（以下简称乙方）

乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____，乙方在工作的车间厂房盖瓦时，不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗15日，并支付了全部医疗费用。____年____月____日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：

一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计肆万捌仟元整（48000.00元）；

二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除；

三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利；

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利；

五、本协议一式叁份，双方各持一份，律师事务所留存一份备查，自双方签章之日起生效。

甲方：_____________乙方：_____________

____年____月____日____年____月____日

私了赔偿协议书范本 第4篇

甲方：
，性别，族别，出生于 20xx年x月x日，籍贯，住址，身份证号：。

乙方：性别，族别，出生于 20xx年x月x日，籍贯，住址，身份证号：

因甲方 驾驶摩托车 从 到 方向行驶，在行至 处与XXX驾驶的车牌为“XXXXXX”货车相撞，致XXX受伤。XXX受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，XXX已基本康复。

经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元（大写：贰万柒仟元整）由乙方支付；

二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。（大写：陆仟壹佰捌拾元）。该款由甲方两人自行分配（如何分配与乙方无关）。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查（或治疗）由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。

四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。

五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还；
如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。

九、本协议双方签字（或盖章）后生效。

甲方（两人）：

乙方：

20xx年x月x日

20xx年x月x日

在场人签字：

私了赔偿协议书范本 第5篇

甲方：_______身份证号：_______

乙方：_______身份证号：_______

乙方系甲方雇佣的工人，_______年_______月_______日下午，乙方在甲方承包的工地干活过程中不慎受伤，乙方受伤入院。现双方在平等、自愿的基础上，就乙方相关赔偿事宜达成协议如下：

一、截止本协议签订之日，乙方所有的医疗费用甲方已全部垫付、给付完毕，乙方已出院，不拖欠医院任何费用，再发生任何住院费用与甲方无关。乙方在甲方工作期间所得（工资）已结清。

二、乙方住院期间，由甲方人员全程护理，住院期间乙方及家属生活费用均

由甲方承担，乙方不再向甲方主张住院期间护理费、住院伙食补助及营养费等。

三、扣除甲方已给付完毕的医疗费用之外，甲方再另行赔偿乙方（大写：_______元）。此费用包括但不限于伤残赔偿金、误工费、交通费、营养费、出院后护理费、后续治疗费（二次手术费及因此产生的相关所有费用）等所有依据法律应当赔偿或给付的项目。乙方日后再出现任何问题或后果，与甲方无关，不得再向甲方主张任何赔偿或权益。

四、乙方所有门诊、住院收据、病志及所有相关收据等所有材料交给甲方，

甲方投保的保险理赔款全部由甲方领取和取得，乙方不得主张相关款项所有权。

五、本协议签字之时，甲方先给付元（大写：_______元），不需乙方出具收据；
余下元（大写：_______元）于年月底前一次付清，由乙方向甲方出具收据。

六、乙方对赔偿数额及项目已充分理解，并不存在重大误解及受欺骗、胁迫、乘人之危等情形；
双方之间因此事产生的所有问题已全部了结。

七、乙方承诺绝不反悔，保证不得向任何部门及机关投诉，也不得向人民法院另行提起诉讼。

八、本协议双方签字即生效。协议一式贰份，双方各执壹份。

甲方：_______乙方：_______

乙方家属：_______

日期：__年__月__日

私了赔偿协议书范本 第6篇

甲方：______________

乙方：______________

鉴于甲方于_______年_______月_______日在_______工地由于违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及_______地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，平等协商、互谅互让，依据《工伤保险条例》，达成协议如下：

一、赔偿金额

1、甲、乙双方一致确认，乙方于_______年_______月_______日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥_______元，乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥_______元。

2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金（包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用）共计人民币_______元整。甲方自愿放弃其他请求，双方从此无涉。

二、付款期限

本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日即付人民币_______年_______月_______日前付人民币余款人民币于_______年_______月_______日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项，甲方的银行账户为：。_____________________。

三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。

四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利；

五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利；

六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。

七、违约责任

1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的"，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天_______元）、公证费、律师费。

八、以上条款双方均自愿遵守。

九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份。

甲方签字：__________乙方签字：__________

日期：______________日期：______________

私了赔偿协议书范本 第7篇

赔偿义务人（甲方）：

身份证号：

赔偿权利人（乙方）：

身份证号：

全权委托代理人：
，身份证号：
（与乙方直系亲属关系）。

__年____月____日 时 分，乙方 驾驶二轮轻便摩托车在 镇 路段与甲方 驾驶的正三轮货运摩托车发生碰撞，导致乙方受伤住院治疗。对此交通事故， 县公安局交通警察大队《交通事故认定书》认定， 对过错行为负此事故的主要责任， 对过错事实负有次要责任。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜，经双方平等协商、自愿达成如下协议：

一、甲方一次性赔偿乙方受伤医疗费、护理费、误工费、交通费、事故车赔偿费、后续治疗费、精神损害抚慰金、伤残补偿等一切赔偿费用共合计人民币 拾 万元（￥ ____元）整，本协议签订之日起甲方以现金方式付给乙方人民币____万元（￥____元）整。

二、乙方投保的交强险及商业第三者责任险，由甲方委托诉讼代理人向保险公司主 权利，所得赔偿款全部归乙方所有。

三、本协议签订后，本起交通事故引起民事、刑事及行政责任等一次性处理终结，乙方不得再以任何理由向甲方主 任何权利。

四、本协议订立生效后，乙向有关司法机关出具谅解书。

五、本协议经双方当事人签字后生效。

六、本协议一式三份，双方各持一份，公安机关备案一份。

赔偿义务人（甲方）：
赔偿权利人（乙方）：

见证人：

__年____月____日

私了赔偿协议书范本 第8篇

甲方：_________

性别_________民族_________

_________年_________月出生

住址_________

身份证号码_________

联系电话：_________

乙方：_________

性别_________民族_________

_________年_________月出生

住址_________

身份证号码_________

联系电话：_________

________年________月________日________点，甲方因________，致使乙方________，后在________市中心医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：

一、甲方同意支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________元（大写：________元整）给乙方。

二、乙方今后出现其他问题甲方再承担相应的责任。

三、________年后，乙方__不再因此事追究甲方的任何责任。

四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方：________乙方：________

________年________月________日

私了赔偿协议书范本 第9篇

甲 方：伍某

乙 方：某某公司

第 三 方：孙某乙方将位于西安市长安区的建设项目承包给某有限公司，然后又有该有限公司（该有限公司属于乙方的下属单位）将该工程分包给自然人孙某和周某，甲方属于该有限公司的员工。

乙方将位于西安市长安区的建设项目承包给某有限公司，然后又有该有限公司（该有限公司属于乙方的下属单位）将该工程分包给自然人孙某和周某，甲方属于该有限公司的员工。甲方于xxxx年1月20日在公司工作期间，由于甲方在工作的过程中打盹，不慎被孙某承包的铲车在做回填工作时给压伤，致使甲方右股骨中段骨折。鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解，为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是、诚实守信的精神，平等协商，依据有关法律规定，达成协议如下：

一、赔偿金额

1、甲、乙双方一致确认：乙方于本协议签订日之前已经支付甲方医疗费20000元，伤残鉴定费1200元。

2、在本协议第一条第1、2项（共计：21200元）确认各项费用的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方下列各项赔偿金：一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、后续医疗费等费用，共计人民币115000元整（大写：拾壹万伍仟元整）。

二、付款期限

在本协议签订后 日内，乙方通过转帐方式支付上述款项。

三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。

四、自本协议签订之日起，甲方自愿放弃赔偿差额的权利。

五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。

六、因为自甲方到乙方公司工作至工伤发生之日，乙方尚未完成甲方社会保险的办理。所以，甲方自愿放弃如下权利：

1、要求乙方为其办理社会保险的权利；

2、依照社会保险而享有各项权益的权利。

七、本协议签订后，甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，甲方不得另行向乙方主张任何权利，乙方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。同时，自签订本协议之日起，甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。

八、违约责任

1、若乙方迟延向甲方支付本协议约定的一次性赔偿金，则每迟延一日乙方应向甲方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性赔偿金总额的20%。

2、甲方领取乙方支付的一次性赔偿金后，又以任何理由向乙方提出任何费用和责任要求的"，甲方应当退还乙方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给乙方造成的全部损失，同时应向乙方支付一次性赔偿金的20%的违约金。

九、第三方孙某作为造成事故责任的责任方，其的意见是要通过诉讼途径解决甲乙双方的赔偿问题，其并不认可甲乙双方达成的赔偿数额。第三方的意见在本合同不起任何作用，本合同的效力不受第三方意见的影响。

十、以上条款，甲、乙双方自愿遵守、履行。

十一、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式叁份，甲、乙双方各持一份，第三方持有一份。

甲方：
乙方：

年 月 日

年 月 日

第三方：

年 月 日

私了赔偿协议书范本 第10篇

甲方：

乙方：

20XX年7月31日凌晨30分，在贺兰县金贵镇新渠村小学门口，甲方驾驶车牌号为：宁ATxx的出租车与乙方摩托车相撞，造成乙方摩托车严重变形，造成摩托车驾驶人马保龙和马保军坐在摩托车后座位上两人脸部轻微受伤。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜，经双方平等协商、自愿达成如下协议：

一、由于本肇事责任者为甲方，甲方必须支付马保龙、马保军住院期间的医药费7000元及摩托车维修费。

二、乙方为事故次要责任者，乙方必须承担甲方车辆维修和务工损失费共 元。

三、本协议签订后，甲、乙双方就本次交通事故的民事赔偿协议已达成。乙方不得就本次交通事故的损害赔偿事宜再次向对方及任何第三方提出赔偿要求或提起诉讼。

四、本协议书一式四份，甲、乙双方各执一份，呈检察院、法院各一份，甲乙双方签字生效。

甲方：

20xx年x月x日

乙方：

20xx年x月x日

私了赔偿协议书范本 第11篇

甲方（用人单位）：______________

乙方（工人）：__________________

乙方于_______年_______月_______日在_______区施工工地施工时不慎发生伤害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即将乙方送往医院抢治，经治疗后复查，现无大碍，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币___________元（大写：_______元整），由甲方在协议双方签字时一次性付完。

3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

4、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方（负责人）签字：_____________

日期：_________________________

乙方签字：_____________________

日期：_________________________

私了赔偿协议书范本 第12篇

甲方：(姓名、性别、出生__年____月____日、民族、职业、住址、电话)

乙方：(姓名、性别、出生__年____月____日、民族、职业、住址、电话)

__年____月____日，于________________驾驶小客车(内乘王________________、王________)由西向东行至________________市________________区________________与________________国道交叉口西________________________公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成________________________抢救无效死亡。现________________(甲方)与________________(乙方)的________________________名近亲属(乙方)就________________死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计________________万元(未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方________________支付给了乙方________________的哥哥________________)。

二、甲方将上述________________万元于本协议签订后 日内汇入乙方六人共同指定的`银行帐号。帐号为：

三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就________________死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议，

九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。

甲方：
乙方：

__年____月____日

私了赔偿协议书范本 第13篇

甲方(出租方)：

身份证号：

乙方(承租方)：

身份证号：

甲方为位于江西省九江市 区 街 小区 单元

室房屋的出租方，乙方为该房屋的承租方。

20xx年xx月xx日乙方

因用电不慎发生火灾事故，造成甲方房屋及相关财产损失如下：

房屋损失：装修损失：家具损失：家电损失：其他物品损失：应承担的邻居所受损失：共计 项，折合人民币元。火灾经消防队控制现无大碍，为妥善解决甲方因火灾所受损失事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、火灾所发生的所有损失全部由乙方承担，其中以现金形式予以赔偿的金额为：由乙方在20xx年xx月xx日之前以现金方式一次向甲方全部付清，逾期按每天全部损失金额。

2、房屋需恢复原状部分的损失为：20xx年xx月xx日之前开始维修并须在20xx年xx月xx日之前完成恢复原状的维修工程，逾期按进行处罚。

3、如因本次火灾造成邻居损失的，应由乙方负责全部赔偿，乙方须在邻居提起赔偿要求30日内妥善处理完毕，并将处理结果告知甲方，如乙方未能及时处理，甲方有权代邻居进行追讨。

4、本协议执行过程中如双方发生争议，应协商解决，协商不成，由原告方向房屋所在地法院提起诉讼。

5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方签字：
乙方签字：

日期：20xx年xx月xx日日期：20xx年xx月xx日

私了赔偿协议书范本 第14篇

甲方：

乙方：

事件概括：20XX年7月3日22时35分，xxx(甲方)驾驶小客车由东向西行至xxx路与xxx路交叉口西xxxx处时，车辆与骑自行车在机动车道行驶的xxx相撞，造成xxx抢救无效死亡。现xXX(甲方)与xxx的所有近亲属(乙方)就xxx死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方一次性支付给乙方所有近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费、老人赡养费、交通费、误工费、丧葬费、医疗费等共计贰拾贰万元。

二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后xx日内汇入乙方所有近亲属共同指定的银行帐号。帐号为：

三、上述费用支付给乙方所有近亲属后，由乙方所有近亲属内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。

四、甲方支付所有金额后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就刘红死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。同时，乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。八、本协议为一次性终结处理协议。

八、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式xxx份，甲乙双方每人各执一份。

甲方：

乙方：

20xx年x月x日

私了赔偿协议书范本 第15篇

甲方：

身份证号码：

联系电话：

乙方：

身份证号码：

联系电话：

交通事故基本事实及双方责任：

____年___月___日，甲方驾驶出租车（川_____）在巴州区回风大道广电中心新天地广场路段处发生意外交通事故，造成乙方之子_____受伤。由_____市公安局交通警察快处中心认定：甲方负全责任。经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、甲方赔偿给乙方一切后续治疗费用计人民币_____元，另人保财险公司赔偿给乙方各项费用_____元人民币，两项共计金额_____元人民币（_____元整人民币）。

二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，以后双方再无任何纠纷。

三、本协议自双方当事人签名按印后生效。

四、本协议一式二份双方各存一份。

甲方（签字）：______________________

20xx年x月x日

乙方（签字）：______________________

20xx年x月x日

私了赔偿协议书范本 第16篇

甲方：XXX，男，XX镇XX村人。

乙方：XXX，女，XX镇XX村人。

20XX年XX月XX日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在XX镇XX村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至XX县医院紧急救治。住院期间，甲方妻子一直陪伴照顾。20XX年X月XX日，乙方治愈出院。双方友好协商，并经双方家属同意，无异议，就相关赔偿事宜协议如下：

一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。

二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费XXXX元，误工费XX元，镶牙费XX元，复查费XX元，合计XXXXX元。

三、以上各项费用一次性付清后，甲方不再负任何责任。

四、本协议一式三份，双方各持一份，交警大队备案一份。

甲方(签字)：

乙方(签字)：

20XX年X月XX日

私了赔偿协议书范本 第17篇

甲方：
，性别，民族，身份证号码 ,联系电话：

乙方：
，性别，民族 ，身份证号码 ，联系电话：20xx年x月x日x点x分，甲方乙方在 路发生交通事故，甲方驾驶的 车在转弯行驶时将乙方驾驶的车撞倒，致使乙方人身受损。在交警和保险公司出面处理后，甲方送乙方到 医院住院治疗，甲方积极配合交警部门的处理工作，全力承担乙方的住院检查治疗费用、伙食费、聘请护工费用等。现乙方在医院治疗后身体恢复，在医生许可下自愿出院。

甲、乙双方经充分协商，自愿达成如下协议：

一、甲方扣除前期支付的部分医疗费用（计：
元人民币）外，另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、伤残赔偿金、精神伤害抚慰金、交通费等合计 元人民币。乙方不支付任何费用。

二、甲方与保险公司进行理赔期间，乙方积极配合甲方出具相关证明。

三、甲、乙方已经解决了全部的事故责任, 乙方今后不再因此事追究甲方的任何责任。

四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方：

乙方：

20xx年x月x日

私了赔偿协议书范本 第18篇

甲方：

乙方：

事实概述：于20xx年xx月xx日乙方跟甲方钢筋班组在惠丰瑞城8栋楼工地工作，在20xx年xx月xx日下午 点左右下班行走中被 栋楼层落物击中右眼角，当时送经大理学院附属医院诊治，现已康复，医疗费共计( 元)由甲方全部承担。

经双方协商一致，现甲方与乙方就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿乙方后续医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计 元(大写：
元整)

二、付款时间及办法：

三、上述费用支付给乙方后，不再与甲方有任何关系。

四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。

五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议签订后，双方当事人应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。

七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平合理。

八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的法律后果，甲乙双方对此协议处理结算完全满意。

九、本协议为一次性终结处理协议。

十、本协议一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力，经双方签字后生效。

甲方：
乙方：
见证人：

20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日

私了赔偿协议书范本 第19篇

甲方：_________

乙方：_________

甲、乙双方于_________年_________月_________日签订《________合同》，约定由乙方向甲方按期提供合格的造纸设备，由于乙方现提供的设备有明显的缺陷，设备到厂验收不合格；
同时乙方未按合同按期供货影响了安装进度。为了妥善解决相关事宜，减少乙方因此而造成的损失，经甲、乙双方协商，达成如下协议：

第一条 关于设备缺陷的问题

设备缺陷有：

1、烘缸表面有多个洞眼，其中最大的洞眼直径1cm以上；

2、胶辊表面不平整，有多处凹陷；

3、网笼有毛刺，不平滑。

甲方接受乙方有以上缺陷的设备，但附有如下条件：

1．乙方必须保证该设备安装后能够正常使用，否则，乙方应另行重新更换新的无缺陷的设备，另行更换设备所产生的一切费用和损失由乙方承担。

2．自验收合格之日起一年内，如该设备出现质量问题，甲方有权更换，乙方应承担由此造成的一切损失。

第二条 关于未按期供货的问题

按合同约定是________年________月________日前全部到货，实际到货为________年________月________日，延误的时间较长，已严重影响安装进度和甲方的生产经营计划。

第三条 关于赔偿问题：

由于该设备到厂延期并到厂验收不合格，乙方同意赔偿甲方：

1.延期交货产生的损失费用：_________元。

2.返修、降级使用的费用：_________元。

第四条 争议的解决及其他

1.本协议各方当事人对本协议有关条款的解释或履行发生争议时，应通过友好协商的方式予以解决。经协商未达成书面协议，则任何一方当事人均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

2.本协议可根据各方意见进行书面修改或补充，由此形成的补充协议，与协议具有相同法律效力。本协议自双方在本协议上签字并加盖公章之日起生效。本协议一式两份，双方各执一份，具有相同法律效力。

甲方（盖章）：_________乙方（盖章）：_________

代表人（签字）：_______代表人（签字）：_______

_________年____月____日_________年____月____日