儿童心理行为保健运作模式的实施效果分析

对照组（传统儿童保健模式），并随机抽取2018年的104例儿童作为此次研究的研究组（对照组基础土加用儿童心理行为保健运作模式）。评判标准：儿童体检依从率、家属育儿知识知晓率、儿童体格发育及发育商指标。结果：2018年本院儿童体检依从率的96.92%明显高于2017年儿童体检依从率的83.4%，P<0.05;研究组家属的各项育儿知识知晓率与儿童的各项体格发育及发育商指标明显优于对照组，P

【关键词】儿童心理行为保健运作模式;体检、发育

【中图分类号】R587.1

【文献标识码】B

【文章编号】1002-8714（ 2019） 03-0079-02

近年来，随着我国医疗技术的不断进步，使得儿童躯体性病症的发病率逐渐降低，但是，随着当前居民生活方式的改变，致使儿心理行为问题日益加剧，且已严重影响到其生活质量与人际交往关系，目前传统的儿童保健模式已逐渐不能满足儿童心理行为问题的改善及需求，而若在儿童实施传统保健模式的基础上加用心理行为保健运作模式则可有效的改善这一问题[1]，基于此，本文对儿童实施传统保健模式与在此基础上加用心理行为保健运作模式的效果资料进行了分析与对比，详情见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2017年1月-2018年12月，选取我院前来参与儿童保健服务的11800例儿童作为此次的研究对象，男女比例为6800： 5000，年龄为0-3岁，平均年龄为（1.2±1.0）岁，其中2017年有5300例，2018年有6500例，随机抽取2017年的104例儿童作为此次研究的对照组，并随机抽取2018年的104例儿童作为此次研究的研究组。所选儿童家属对此次研究知情并同意。

1.2 方法

1.2.1人员安排：应在院内共安排有7名儿童保健专职人员，其中护理人员有3名、住院医师有2名、主任级医师有1名、副主任级医师有1名，上述人员在此实施心理行为保健运作模式前，应先对其进行培训，直至其考核通过后再允许其上岗。

1.2.2时间安排：本院接生的新生儿，在征求其家属同意的基础上，在其出生后3d内建立个人电子档案，不在本院接生的新生儿可通过预约的形式在本院工作时间内建立个人电子档案。

1.2.3传统儿童保健模式：在儿童出生后的2年前，每隔3个月进行1次身体检查，检查内容包括有儿童的体质量、头围以及身高等指标，在此过程中对高危儿及体质较弱的儿童进行筛选，并对其实施特殊管理，最后按儿童发育阶段的不同及时对其接种疫苗[2]。

1.2.4儿童心理行为保健运作模式：（1）心理行为评估：对婴儿的神经行为进行测定，测定依据来源为：0-6岁小儿神经心理发育量表（首都儿科研究所编制）或者是使用婴儿气质量表（上海惠城软件公司开发）。（2）干预方法：对婴儿家属进行母乳喂养以及断奶方法的科学指导，告知其幼儿疾病预防与心智开发的方法及相关日常照顾技能等。完成上述工作后3个月后，向家属下发问卷调查表，该表包括的内容有儿童对玩具的选择、儿童的睡眠质量以及家属对疾病的预防措施等，回收调查问卷表，根据家属的反馈情况对其实施有针对性的健康教育，可以讲座及培训班的形式，对家属及幼儿的日常生活知识进行干预指导，并向家属下发幼儿保健知识宣传手册[3]。

1.3 观察指标

首先，观察2017年与2018年本院儿童的体检已从率，包括有应体检人数与实际体检人数;其次，观察两组家属育儿知识知晓率，包括有科学喂养方法、日常照顾技能、幼儿卫生知识、生长发育标志性月龄;再次，观察两组儿童体格发育及发育商情况，包括有身长、体质量、头围、发育商（采用0-6岁小儿神经心理发育量表）、存在行为问题。

1.4 统计学分析

使用SPSS22.0软件进行计算，计数资料表示为%，用x-检验，计量资料表示为（x±s），用t进行检验，若P<0.05，说明有统计学意义。

2 结果

2.1 体检依从率比较

2018年本院儿童体检依从率的96.92%明显高于2017年儿童体检依从率的83.4%，P<0.05，见表1。

2.2家属育儿知识知晓率比较

研究组家属的各项育儿知识知晓率明显高于对照组，P<0.05，见表2。

2.3儿童体格发育及发育商比较

研究组儿童的各项体格发育及发育商指标明显优于对照组，P<0.05，见表3。

3 讨论

当前，随着我国经济的快速发展与国民思想意识的不断进步，使得越来越多的人开始关注自身及身边亲朋好友的心理健康问题，根据相关调查研究显示[4]，家属在育儿的过程中经常性的会出现儿童心理行为存在问题的现象，但是，现阶段对于儿童心理行为的干预并没有被归纳入常规的儿童保健服务中。常规的儿童保健服务更多的倾向于儿童疫苗的接种以及对其实施一般性的身体体检等，这就致使传统儿童保健服务并不能满足于现阶段家属及儿童的需求[5]。目前，随着我国医疗事业的快速发展，转变服务思想，更新服务模式属于当前医疗改革的大势所趋，基于此，在对儿童进行相关保健服务的过程中，应转变原有的儿童保健服务固有思想，根据家属及儿童的需求制定新的保健服务内容，例如对儿童的日常营养指导、常见疾病的预防、心智开发等，而儿童心理行为保健运作模式的实施可充分的体现新阶段下家属及儿童对保健服务的新需求[6]。本次研究中，2018年本院儿童体检依从率的96.92%明显高于2017年儿童体检依从率的83.4%，P<0.05;研究组家属的各项育儿知识知晓率指标明显优于对照组，P< 0.05;研究组儿童的各项体格发育及发育商指标明显优于对照组，P< 0.05，说明与传统的儿童保健模式相比，在其基础上加用儿童心理行为保健运作模式，将更有利于幼儿的良好发育。在实施儿童心理行为保健运作模式的过程中，保健服务人员应重点做好指导服务及监测服务工作，并定期对儿童保健服务人员进行培训，让其在接受培训学习的过程中不仅可以进一步熟练掌握相关边缘知识及技能，且可在培训的过程中学习到新的知识，提高其专业素养，同时，在实施该模式的过程中，应积极借鉴他院的成功经验以及国外经验，使之让儿童心理行为保健运作模式的应用可以更加成熟[7]。

综上所述，儿童心理行为保健运作模式的实施可有效的提高家属对育儿知识的知晓率与儿童体检依从率，改善儿童的体格发育及发育商指标，值得临床推廣。

参考文献

[1]张小玲，杨姗姗北京市西城区白纸坊社区0-3岁儿童心理行为发育筛查及随访结果分析[J].中国卫生产业，2018，15（25）：184-185

[2]钟日英，卢志文，刘芳，等湛江市霞山区3-6岁儿童保健状况的初步调查分析[J]广东医科大学学报，2018，36（04）：445-449

[3]王海莲，冉启美，雷素姣，等.学龄前儿童行为问题与家庭环境的相关研究[J].中国妇幼卫生杂志，2018，9（04）：20-23+28

[4]邓鸣.儿童心理行为发育筛查与生长发育检测分析[J]当代医学，2018，24 （18）：1-3

[5]范果叶，王文丽，张瑞芳，等2011年至2015年儿童心理门诊临床资料分析[J]内蒙古医学杂志，2018，50（06）：646-647

[6]刘峻峰儿童心理行为保健运作模式的实施效果分析[J]中国社区医师，2017，33（15）： 7-9.

[7]程敏，叶骏.县级儿童心理保健门诊运作模式的探讨[J]江苏卫生保健，2013，15（01）： 43-44