今天，召开2010年全市卫生工作会议。根据局党委安排，我先对2009年工作进行总结。随后，张局长还要对2010年工作进行全面部署，我们要按照张局长的讲话要求，认真抓好落实。2009年，在市委、市政府的正确领导下，卫生部门以开展学习实践科学发展观活动为契机，以深化医药卫生体制改革为动力，紧紧围绕年初确定的工作目标，进一步健全完善三级卫生服务网络，加强重点传染病防治，强化医院内部管理，改进服务态度，提高服务质量，圆满完成了全年各项目标任务，取得了较好成绩。全年接诊门诊人次768615人，人均费用84.76元，住院人次40204人，人均费用2604.72元，业务收入完成1.91亿元，比上年1.59亿元增长3200万元。为促进全市经济社会发展和保障人民身体健康做出了积极贡献。
一、稳步推进新型农村合作医疗工作
2009年新型农村合作医疗工作，进一步健全管理体系、完善管理制度、保障基金安全、扩大服务宣传，促进了新农合健康发展。一是加强宣传，扩大新农合政策认知率。采取制作宣传版面、印发宣传单、悬挂条幅等多种方式进行新农合政策宣传，播出新农合行风热线专题1期，提高新农合政策知晓率。二是调整方案，完善制度。为了科学合理使用新农合资金，确保基金安全，2009年6月1日调整了新农合补助标准。乡镇卫生院起付线执行100元标准，补助比例为70%；市一院起付线执行500元标准，其它市区定点医疗机构起付线执行300元标准，补助比例调整为55%。三是增加定点村卫生所数量，方便参合农民就医。按照每1000人口设置1所的标准，新批准了36所定点村卫生所（室），使全市定点村卫生所（室）达472所，群众就医更加便利。四是加强督查，强化监管。加强对定点医疗机构管理，监督纠正过度检查、过度医疗、不合理收费等不规范情况。加强新农合住院病人管理，认真核实患者身份，保证见面率100%。严格执行一日清单制度，让参合农民明白消费。五是规范新农合管理人员。按照市政府《关于做好新型农村合作医疗监管人员选聘工作的通知》灵政〔2009〕2号文件精神，在市纪检委、人劳局协调配合下，按照公开、公正、公平的程序，选聘新农合监管人员39名。
2009年参合人数592425人,参合率达98.37%。全年共补助34.73万人次，补助金额6203.32万元，累计达3万元封顶线47人。2010年度新农合筹资标准，农民个人缴费由20元提高到每人30元，政府补助每人120元，全市参合农民603226人，参合农民个人缴纳1809.678万元，参合率达99.1%。
二、进一步健全完善市、乡、村三级卫生服务网络
（一）卫生院建设项目。2009年乡镇卫生院建设项目（新增中央投资项目）三个，分别是西闫乡卫生院医技楼、川口乡卫生院病房楼和焦村镇卫生院病房楼续建项目。西闫乡卫生院，建设二层砖混结构医技楼1幢，建筑面积1004平方米，投资84.3万元，2009年1月8日动工，9月6日投入使用。川口乡卫生院，建设二层砖混结构病房楼1幢，建筑面积993平方米，投资81.4万元，2009年1月8日动工，9月14日投入使用。焦村镇卫生院，续建二层砖混结构病房楼，建筑面积783平方米，投资65万元，2009年3月30日动工，12月6日投入使用。
（二）省级村卫生室建设项目。 建设省级标准化村卫生所是改善农民就医条件的有效措施。2009年，市政府召开专题会议，确定了160所村卫生所（室）建设任务，制定了《**市2009年标准化村卫生所建设标准》和建设方案，安排部署了大王、朱阳、焦村等11个乡镇的标准化村卫生所（室）建设工作，按每个卫生所平均补助2.5万元，对卫生所进行医疗设备配备和基础设施建设补助。共投资1225.6万元（省级财政拨款320万元，市财政配套160万元,乡、村、卫生所投入资金745.6万元）,新建、改扩建、维修、改造村卫生所的业务用房，从建设前的438间、9410平方米增加到772间、16680平方米；160个村卫生所总人数、乡医人数分别从建设前的325人、248人增加到418人、288人，购置村卫生所所需设备及物品9861台（件）。村卫生所的基础建设、内涵建设、规范化管理水平较以前有了明显的提高，就医环境和服务能力得到了明显改善。
三、切实加强疾病控制和妇幼保健工作
（一）传染病预防控制。一是2009年上报法定传染病19种2754例，发病率为70.79/10万,无甲类传染病报告。二是开展传染病漏报调查两次。三是开展消毒质量监测120家，采集样品967份，合格率67.43%。四是开展艾滋病、性病自愿咨询检测工作，接待自愿咨询者503例，监测高危人群HIV抗体20060人次。
（二）免疫规划工作。扩大国家免疫规划是有效预防和控制相关传染病的关键措施。一是开展免疫规划管理年活动，全年冷链运转8次，累计下发疫苗243879人份，使用注射器120476具。基础免疫接种119676人次，基础免疫报告接种率99％以上，加强免疫接种41543人次。二是开展儿童接种率调查工作，调查16个乡镇32个行政村315名适龄儿童，建卡率为92.38%，建证率为100%，卡证相符率90.16%，“五苗”全程接种率达91％以上。三是开展新生入园、入托预防接种证查验工作，查验幼儿园、小学301所16291人，持证率为90.86％。四是完善儿童预防接种信息管理系统，录入儿童个案信息2.8万余人，充分利用系统查询优势，保证疫苗接种的及时性。五是麻疹疫苗查漏补种工作，共摸底登记8月龄-6周岁儿童52602人，接种目标儿童6798人，接种率96.43%。六是乙肝疫苗查漏补种工作。根据乙肝疫苗补种项目的有关要求，调查摸底适龄儿童77680人，需要接种80404针次，现已完成第一针接种工作。
（三）结核病防治工作。继续落实有关结核病防治免费政策。全年共免费痰检2404人次，涂痰片5906张；免费胸部拍片1907张。接诊肺结核、可疑肺结核初诊病人1870例，登记管理活动性肺结核病人568例，入选项目病人285例，超额完成了三门峡市目标任务。并通过了结核病全球基金项目组织的考评验收。
（四）地方病防治工作。充分利用公共卫生专项资金，做好地方病防治项目。一是碘缺乏病防治。检测市盐库加碘盐样品3批99份，合格率100%，监测9个乡镇288户居民食用盐样，碘盐覆盖率100%，碘盐合格率97.22%。接诊地方性甲状腺肿病例44例。二是大骨节病调查。选择朱阳镇、五亩乡等乡村为监测点，监测7-12岁儿童303人，未查出大骨节病患者，X线阳性3人，X线阳性率0.99％。三是布病防治工作。完成7个布病监测点监测工作，摸底调查1083人，抽检血样107份，全部阴性，未发现隐性感染和病人。2009年，接诊治疗散发布病病人14例。
（五）妇幼保健工作。坚持以保健为中心，以孕产妇动态管理为主线，妇幼保健水平持续提高。一是孕产妇保健管理工作。2009年全市产妇总数7731人，建卡91.92%，管理率为88.75%；住院分娩7639人，住院分娩率为98.8%；活产数7743人，新生儿死亡15人,死亡率为1.94‰。二是儿童保健管理工作。乡镇0—7岁儿童总数48454人，保健管理覆盖面达100%；3岁以下儿童24016人，系统管理率为87.5%。三是妇女病普查工作。全年体检50043人，查出妇科病13710人，妇科病发生率为27.4%。四是开展妇幼人员工作培训。对乡镇、村级妇幼人员进行分级培训，全年培训4次，规范妇幼卫生统计管理，提高专业技术人员业务素质。五是积极落实国家降消政策，成立孕产妇急救中心。成立了**市孕产妇急救中心，健全了孕产妇急救中心各项规章制度、操作规程及急救流程等,为高危孕产妇开通绿色通道,孕产妇急救中心已投入正常运行。2009年农村孕产妇住院补助2695人，补助金额80.85万元。
（六)爱国卫生工作。爱国卫生工作坚持城乡联动，全面推进，农村改厕改水、省级卫生先进单位创建、健康教育、病媒生物防治取得较好的成绩，城乡卫生面貌有了较大改观。一是农村改厕改水工作。2009年省爱卫会下达我市农村改厕项目任务1500户，中央补助地方农村改厕项目专项资金60万元。改厕全部采用三联沼气式、三格化粪池式技术方案，已全部完成建设任务。二是创建省级卫生先进单位活动工作。2009年新创省级卫生先进单位2个，复检省级卫生先进单位6个，有关单位紧紧围绕省级卫生单位的管理标准，落实责任，落实措施，完善档案资料，全部通过验收。三是组织开展除四害活动工作。采取综合整治为主、药物消杀为辅的综合防治措施，提高除四害防治效果。投放鼠药1000余公斤；蚊蝇消杀面积达20万平方米，“四害”密度监测结果表明，鼠、蟑、蚊、蝇密度始终控制在国家标准之内。在“爱卫月”活动期间，全市参与清扫活动的机关单位360余个，清除垃圾、废弃物近2000余吨，全市城乡环境卫生面貌明显改观。四是积极巩固爱国卫生创建成果，顺利通过省级卫生城市2009年度年审。
四、积极应对各类突发公共卫生事件
2009年，卫生应急工作的重点是手足口病和甲型H1N1流感预防控制。在防控工作中，一是市委、市政府高度重视，大力支持，市委书记吕均平、市长乔长青、副市长朱振华、冯俊珍等领导，多次深入到医疗卫生单位和疫情发生地，亲自坐阵协调、指挥防治工作，并及时拨付有关经费，配齐了有关防护用品，完善了相关救治基础设施，为防治重大传染病工作打下了坚实基础。二是我们卫生部门全力以赴，科学防控，加强学习培训，制定防控预案，明确工作流程和有关工作规范。三是强化宣传，普及防控知识，印制防控指南，免费发放给群众，提高全市人民的防控意识。成功处置程村中学、**五高的两起甲型H1N1流感与季节性流感混合感染事件。经过精心组织，采取对病人隔离治疗、密切接触者居家隔离观察，学校校区消毒、学校停课一周等措施，有效地控制了疫情蔓延，维护了正常的教学、工作与生活秩序，确保了社会和谐稳定。同时，做好7.19重大交通事故、金源五公司矿山事件救援工作。
五、依法开展卫生监督执法工作
（一）食品及公共场所卫生监督工作。全年健康体检食品从业人员9669人，公共场所从业人员2440人，检出职业禁忌症111名。开展经常性的食品样品监测检验1498份，合格率100.00％。餐具监测1605份，合格率70.65％。组织食品卫生执法检查2次，检查各类食品生产经营单位3318家，抽检食品、保健品样品280份，全部符合国家卫生标准。责令整改卫生不达标38家，当场处罚45家，罚款28800元，没收不合格食品1800余公斤。
（二）学校卫生。颁发学校、幼儿园卫生许可证150个，培训从业人员1487人。开展学校食堂食品卫生监督量化评级45家，评定为B级单位2家，C级单位43家。开展两次学校食品卫生安全监督检查。采集餐炊饮具样品885份，合格率81.47%；检测副食品共129份，合格率100.00%。在高、中招考试期间，对全市五所高中、六所中学进行了食品卫生全程监督检查，有效的预防了食源性疾病及食物中毒事故的发生。
（三）饮用水卫生。全年共监督检查96个供水单位，审核发放饮水卫生许可证26个，培训和健康检查从业人员77人。市区水源水合格率100%，管网末梢水合格率85.29%。调查14个乡镇70个行政村的农村饮水安全工程，采集水质检测样品819份，农村饮水安全工程水质合格率77.5%。
（四）职业卫生监督工作。开展职业卫生监督检查和职业病防治检查，监督检查企业34家。职业病危害因素检测作业场所22个、有害作业点2367个，合格率92.35%；采集样品8998份，样品合格率92.85%。上岗前职业健康检查568名，检出职业禁忌症9人，检出率1.58%。在岗期间职业健康检查814名，检出慢性铅中毒观察对象1人，氰化物中毒观察对象10人，检出率1.35%。全年共接诊各类职业病患者845人次，治疗职业病病人142例。
（五）放射卫生。建立放射工作单位防护档案、个人健康档案、个人剂量检测档案，实行规范化、档案化管理，新办理放射诊疗许可证31个单位。监测工作场所及周围环境放射防护点242个，合格率为95.45%。组织放射人员防护知识培训65人次。
（六）医疗市场监督工作。一是积极开展打击非法行医专项行动。监督检查医院诊所460家次，取缔非法诊所179家，没收药品167箱、大型中药柜3部、医疗器械等物品156件。二是打击两非专项治理活动。协同人口与计划生育等部门对全市医疗机构进行了监督检查，共检查诊所83家次，没收医疗器械、药品131件，行政处罚9家，罚款5800.00元。三是医疗机构量化监督管理，检查公立医疗机构23个，对存在的问题及时提出监督改进意见。四是严厉查处药品经营机构擅自开展“坐堂行医”等违法行为，共查处药品经营机构13家，保障人民群众的健康权益和生命安全。
六、强化医政管理工作
（一）深入开展医院管理年和医疗质量万里行活动。2009年，我们认真贯彻落实省、市医院管理年和医疗质量万里行活动有关精神，努力改善就医环境，优化服务流程，提高医疗服务质量。一是邀请三门峡市级医学、药学专家，对各医疗单位的主管院长、业务骨干进行了病历规范化书写强化培训和抗生素合理应用培训。二是组织全市260余名医护人员，开展病历书写竞赛和医疗护理三基竞赛活动。三是开展临床检验质评质控工作。四是对基层医疗机构供应室建设进行督导和验收。五是举办医疗事故争议防范与处理培训班一期，参加培训的医务人员达70余人，全年共协商调解医疗纠纷20起。六是3个社区卫生服务中心入区进户开展健康教育工作，建立居民家庭档案7000余份。七是送医下乡活动再次荣获“2008年度科技文化卫生三下乡活动先进单位”称号。2009年，共开展下乡义诊116批次，组织医护人员824人次，接受群众咨询和诊疗患者31242人次。八是圆满完成了全国女篮联赛、全国政协调研、**春晚等大型活动的医疗救护任务和高、中招体检、冬季征兵体检任务。
（二）人才建设和科技兴医工作。一是督导各单位认真贯彻落实我市卫生人才建设战略，今年，市直各医疗机构免费为乡镇卫生院培养卫生技术人员52名；各单位选派到上级进修学习123人，其中：省级41人，地市级47人；参加继续医学学历教育86人，其中：本科57人，专科29人。二是引进、开展磁共振检查、无张力疝修补术、高血压脑出血多管引流等新技术新项目93项。三是聘请、引进郑大一附院、省肿瘤医院、洛阳正骨医院、西安市第一人民医院等医学专家25人，到我市进行业务会诊、手术指导。四是积极开展医学科研工作，2009年，全市各医疗机构申报医学科研成果11项，撰写、发表医学论文90篇，其中：国家级论文39篇，省级51篇。并荣获“2008年度科技进步工作先进单位”称号。五是购置了16排螺旋CT、0.5T核磁共振、CR机、腔内气压弹道碎石机等先进医疗设备202台件，价值2357.3万元。六是巩固和加强专科建设，重点对市第一人民医院的神经内科、神经外科、普通外科、心血管内科等三门峡市级临床重点专科进行建设，在人员、设备、资金上给予扶植和倾斜。七是组织乡镇卫生院32名医生到市级医院接受业务培训，积极开展乡村医生内儿科技能培训班4期，培训乡村医生达440人。
（三）规范依法执业。一是全年共核发《医疗机构执业许可证》746个，其中：村卫生所（室）704个，计划生育服务机构16个，一级医院26个，个体诊所54个（城区个体诊所44个）。暂缓校验《医疗机构执业许可证》1个。二是组织执业医师考试报名423人，办理医师注册、变更注册319人，护士首次注册185人，住院医师规范化培训考试63人。医护卫生技术人员学分登记1089人。三是完成全市1025名乡村医生的考核工作，再注册乡村医生1166人。四是完成全市27家医疗机构麻醉、精神药品计划审核上报和监督管理工作。
（四）120急救网络建设。120急救网络在巩固去年建设成果的基础上，以内涵建设为重点，对市120急救指挥中心和市第一人民医院等10个急救站的接处警、急救应急能力建设进行督促、检查和演练。全年共接转急危重症病人4559人次。组织重大突发事件急救四次，受到上级领导和社会各界的好评。2009年被推荐为河南省120急救指挥中心先进单位。
七、巩固中医药治疗特色
进一步加强和推动全市中医管理年工作，加快我市中医事业快速发展。一是加强乡镇卫生院一科二室四房建设。16个乡镇卫生院设有中医管理科，中医药人员202名，占乡镇卫生技术人员的20%。乡镇卫生院中药饮片均达到250种以上，中成药达到50种以上，中药（含中草药和中成药）、中西医结合处方量占总处方量的20%以上，中医药服务能力明显增强。二是加强基层中医药人员的培训。举办了中医病历书写培训班、中药炮制培训班，乡村医生接受中医药知识培训率达100%，提高了全市医务人员的中医药知识水平。三是加强特色专科的建设。中医院中风专科和豫灵卫生院颈肩腰腿痛科，争取到上级康复设备十余台件，发展中医治疗特色，提高中医药服务能力，被三门峡市卫生局命名为三门峡市中医特色专科。四是加强村卫生所的中医药服务功能建设。所有行政村均有中医或中西医结合的乡村医生,并配有50种以上中药饮片或30种以上中成药。每年开展4次中医药预防保健知识宣传。五是加强中医院的医院管理。中医院注重医疗和护理基础质量管理，狠抓服务细节管理，按照《“医院管理年”活动评价办法与评价标准》，对临床各科室进行细致检查和督导。投资320万元购置德国西门子CT等先进的医疗设备，提高医疗竞争实力。
八、加强党建工作
2009年党建工作以学习实践科学发展观活动为重点，围绕“科学发展促三保，奋力实现新跨越”这一主题，坚持发展第一要义，把学习实践活动作为推进工作的有力武器。一是认真组织学习规定教材，举办学习实践活动专题辅导讲座，开展 “解放思想、科学发展、奋力实现新跨越”大讨论活动，集中学习培训3期350余人次，撰写心得体会335篇。二是围绕“缓解群众看病难、看病贵，提高全市人民健康水平，促进全市经济社会协调发展”的目标，召开民主生活会、群众座谈会，广泛征求意见。三是狠抓制定整改方案和集中解决突出问题两个环节，引导医疗单位适应新形势、新特点的需要。四是坚持实事求是的原则，系统回顾、查漏补缺，使学习实践活动更趋完善。在学习实践活动过程中，卫生工作与学习实践活动共同开展，相互促进，党员领导干部受到教育，医疗卫生服务水平得到明显提升，影响卫生事业发展的热点、难点问题得到缓解，人民群众得到活动的实惠。在学习实践科学发展观活动的带动下，卫生系统党风廉政建设工作、信访稳控工作、安全生产、“平安医院”创建工作、宣传、统战、精神文明建设、民主评议医院行风工作、计划生育、工青妇等项工作也都取得了可喜成绩。
同志们，2009年，我市卫生事业得到了长足的发展，取得了明显的成绩，但距上级的要求和全市人民的期望还有一定的差距，与深化卫生改革的要求还有一定的距离，还不能完全满足人民群众不断增长的医疗保健需求。2010年是全面深化医药卫生改革的关键一年，也是全面完成十一五规划任务的最后一年。在新的一年里，我们要以科学发展观为统揽，认真落实局党委制定的各项工作目标，团结一致，扎实工作，为开创卫生改革发展的新局面，为保障全市人民身体健康做出新的积极的贡献。
