2005—2015年中文数据库收录妇科冲任相关文献计量学分析

总结[1-2]； ⑤冲任学说与中医妇科的关系[20-22]。

从年代载文量可以看出， 冲任学说在不孕、先兆流产、崩漏、痛经、多囊卵巢综合症、卵巢早衰、乳房增生、痤疮等疾病中的运用的文献逐年增多。治疗方法有韩冰[23]在治疗卵巢功能失调性疾病方面运用补肾疏肝调理冲任大法治疗；王琪[24]认为月经病最终病位均在冲任，通过调固冲任而获效。在治疗月经病时采用治肝、脾、肾以调冲任，或直接补、调、理、清、固、温冲任等法，使冲任通调而经病自安；对于继发性闭经，通过腹部针灸补脾肾，充冲任，调气血。以中脘、下脘、气海、关元、气穴和水道为主穴治疗[25]。

3 讨论与分析

以上研究结果提示， 妇科冲任相关研究基本呈逐年发展趋势，尤其近4年发展较快。主要的科研力量分布在广州中医药大学，辽宁中医药大学、长春中医药大学、黑龙江中医药大学、陕西中医药大学、北京中医院大学等， 多为科研条件、科研水平较高及学术交流多，学习氛围浓厚之地， 而其它院所对冲任学说的研究相对较少， 存在学术研究地区发展的不平衡性。从文献研究整体方向来看， 文献的研究热点较集中在冲任学说治疗如不孕、先兆流产、卵巢早衰、闭经、痤疮等疾病。治疗方法多从调理冲任入手，亦探讨冲任与肝、脾、肾三脉之间的渊源。对冲任学术思想研究及古、今名老中医临床经验总结研究较多。历代医家对冲任学说十分重视，认为经、带、胎、产、乳等生理活动，无不与冲任有关，冲任的失调是导致各种妇科疾病的重要因素。然而，回顾近年来通过调理冲任治疗妇科相关疾病的文献，整体研究水平却有待于提高，当下的临床研究以个案报道、经验总结、病例总结为主，大部分文献出于个人经验及心得体会[26-29]。临床研究不科学、不严谨，前瞻性研究基本缺如，很多临床研究缺乏科学的随机对照实验，研究样本量偏小，甚至部分试验存在设计上的规范问题，而文献中报道的临床疗效尚不能为临床决策提供确切依据，缺乏科学性、可靠性，其提供的数据也较难为现代医学界所信服。医学领域中运用文献计量学是建立在循证医学和临床流行病学的基础上的，通过对文献特征分析得出具有规律性的结果去研究现状、预测发展趋势，指导日常医疗活动[30]。循证医学的研究与应用在我国始自1996年，近年来其理念及研究方法正在快速发展，对我国的医疗卫生系统有明显的促进作用，得到人们越来越多的关注与重视[31]。但基于循证医学的理念和研究方法，对妇科冲任相关临床随机对照试验的相关文献进行搜集及系统整理，并通过系统评价来进一步探讨其疗效的报道基本缺失。建议今后的妇科冲任学说发展， 通过运用循证医学的理念和方法，对冲任病理机制及其辨证治疗作用进行深入的临床和试验研究，发掘历代各医家冲任学术思想，立足中医理论，继续探讨冲任与妇科的生殖生理、病理以及调理冲任中药和针刺调冲任之疗效，在完善、发展、充实的基础上，促使冲任理论的升华，产生新的主导方法，更好的指导临床。

4 不足

由于文献系统有着复杂和不确定性的因素，本文只对CNKI、WANFANG DATA、VIP、CBM收录的妇科冲任相关期刊文献的基本情况做出统计分析，这样只从某一特定方面来评价和反映当前这一领域的研究现状，尚不完善，其有一定局限性，不足以全面的对期刊文献进行计量分析。今后，应完整地对妇科冲任相关文献进行分析评估，客观、公正与科学的来体现当代妇科冲任定量化的趋势，对文献计量学有一个全面系统的认识。

参考文献

[1] 刘铁平. 古代中医名家冲任学说思想研究[D].哈尔滨：黑龙江中医药大学，2012.

[2] 胡海燕. 当代名老中医冲任学术思想研究[D].哈尔滨：黑龙江中医药大学，2012.

[3] 夏天，高慧，柴淑娟，等. 韩冰教授运用冲任学说治疗卵巢功能失调性疾病的研究总结[J]. 天津中医药，2011，04：271-273.

[4]闫巍，杨新鸣，侯丽辉，等. 基于“冲任学说”评析针灸治疗多囊卵巢综合征的取穴规律和疗效机制[J]. 中华中医药杂志，2011，09：2165-2168.

[5]杨新鸣，吴效科. 冲任阻滞与多囊卵巢综合征[J]. 世界中西医结合杂志，2010，08：645-648.

[6]梁瑞宁. 周士源治疗子宫内膜异位症性不孕症学术思想研究[D]. 南京：南京中医药大学，2011.

[7]杨新鸣，吴效科. 多囊卵巢综合征与冲任阻滞[C]. //第十次全国中医妇科学术会记文集，2010：105-108.

[8]章海凤，王法明，刘强，等. 热敏灸配合中药治疗冲任失调型寻常性痤疮24例[J]. 河南中医，2011，03：258-259.

[9]郑俊华 ，刘莹莹，付雨，等. 吴克明运用艾附暖宫丸加减治疗原发性痛经验案1则[J]. 世界中医药，2011，02：134.

[10]夏天，宋文嘉，赵丽颖. 补肾调冲方合来曲唑治疗排卵功能障碍不孕症的临床观察[J]. 四川中医，2011，08：86-88.

[11]夏天，高慧，付于，等. 冲任失调与卵巢局部调节因子网络在卵巢早衰发病中的相关性研究[J]. 天津中医药，2011，06：535.

[12]赵齐生，陈莹，孙淑杰. 益冲任、通胞络治疗输卵管阻塞性不孕症65例[J]. 中医杂志，2008，09：815-816.

[13]文霭欣. 探析冲任理论的发展与生理内涵及其在先兆流产的应用[D]. 广州：广州中医药大学，2013.

[14]王菊，吕美. 补肾固冲法治疗青春期功血49例[J]. 陕西中医学院学报，2010，04：63.

[15]刘志勇，何凌，李芳. 从冲任论治乳腺增生的机理探讨[J]. 实用中西医结合临床，2005，02：56-57.

[16]李仁杰. 李佩文教授从冲任及肾肝脾论治妇科肿瘤经验[J]. 医学理论与实践，2014，11：1482-1484.

[17]李丽丽. 疏肝健脾、调摄冲任法治疗女性寻常痤疮的临床疗效观察[D]. 哈尔滨：黑龙江中医药大学，2009.

[18]卢芳怡. 针刺调冲任治疗女性迟发性痤疮的临床研究[D]. 广州：广州中医药大学，2011.

[19]尹巧芝，郝星华，谷红苹. 论女子之治冲任与治肝脾肾[J]. 四川中医，2010，04：28-29.

[20]韩延华，王敏，张雪芝.从“肝主冲任”论治妇科杂病[J]. 中华中医药杂志，2013，11：3284-3286.

[21]胡薇. 调理冲任在妇科疾病运用的研究现状[J]. 陕西中医学院学报，2009，03：77-79.

[22]康珊萍，刘汉玉，董绍萍. 试论冲任学说与中医妇科的关系[J]. 现代中医药，2004，04：48-49.

[23]韩冰，夏天，高慧等. 冲任学说治疗卵巢功能失调性疾病[J]. 天津中医药大学学报，2008，03：168-170.

[24]王琪. 冲盛任通与月经探析[J]. 辽宁中医杂志，2004，10：825.

[25]王铁云，刘克勤. 腹针疗法治疗继发性闭经40例疗效观察[G].//中国针灸学会腹针专业委员会，第二届腹针国际学术研讨会论文汇编. 中国针灸学会腹针专业委员会，2009：2.

[26]秦淼，梁丽. 中药周期疗法治疗冲任失调型乳腺增生症68例疗效分析[J]. 中国医药指南，2008，04：214-215.

[27]王宝娟，夏天，苍荣. 韩冰教授运用补肾调冲法治疗不孕症验案1则[J]. 吉林中医药，2012，04：332-333.

[28]潘晓云. 辨证治疗青春期功能失调性子宫出血30例[J]. 山西中医，2006，06：21-22.

[29]吴兵花. 针刺耳、压联合心理疏导治疗冲任失调型痤疮55例[J]. 江苏中医药，2014，07：60-61.

[30]黎汉津，胡滨，陈沛沛. 中医药文献检索[M]. 广州：广东高等教育出版社，2003.

[31]苏保华，王磊. 中医药学领域循证医学研究的文献计量学分析[J]. 河南中医学院学报，2004，06：16-17.

（编辑：李雁丹）