摘 要：目的：研究探讨循证医学在康复临床教学中的应用效果。方法：选择2017年1月至2018年1月乐山职业技术学院15级康复治疗技术专业学生40例进行讨论，随机分为两组各20例，对照组采用传统教学，观察组采取循证医学模式进行教学，观察两组的理论和操作考试成绩。结果：观察组的理论和操作考试成绩优于对照组，两组比较，P<0.05。结论：对于康复治疗技术的学生来说，采取循证医学模式进行教学，可以增强学生的理论知识学习能力和实践操作水平，效果显著，值得在今后的教学中应用。
关键词：循证医学；康复；临床教学；应用效果；分析
循证医学是现在临床上应用比较广泛的一种教学模式，主要是指根据具体的实际情况为基础，根据具体的案例，指导学习的一种教学模式。让学生可以提高自主学习能力，学会解决问题，学到更多的理论和实践经验；同时也是医生在诊疗中找到证据，根据不同患者的具体情况采取措施的一门学科[1]。为此本次实验选择2017年1月至2018年1月乐山职业技术学院15级康复治疗技术专业学生40例进行讨论，具体如下。
一、资料与方法
1、一般资料
选择2017年1月至2018年1月乐山职业技术学院15级康复治疗技术专业学生40例进行讨论，随机分为两组各20例，对照组男性12例，女性8例，年龄20～25岁；观察组男性11例，女性9例，年龄19～25岁。所有学生在一般资料上没有比较明显的差异（P>0.05），可以进行比较。
2、方法
对照组采用传统教学，在带教老师的管理下进行学习，完成老师安排的任务，并进行康复治疗的措施分析等；观察组采取循证医学模式进行教学，首先根据具体问题，查阅病案资料，典型病例，并进行体格检查，实验室检查等。提前安排好循证医学的学习培训，带教老师为学生讲解循证医学的具体概念，应用情况以及应用方法，措施等，要求学生进行临床具体案例的探讨。其次安排学生进行分组讨论，根据问题去查阅相关的资料，搜集信息，再对收集到的资料进行评价探讨，整理出提纲进行汇报；在带教老师的指导下，由小组选择一个成员进行汇报，主要阐述收集资料的具体过程，所得出的结果，得出自己的观点，提出问题和假设，由小组成员进行讨论，并开展学习，对提出问题的假设进行验证，每个人轮流发表意见看法，并提出相应的解决措施，由带教老师进行指导，最后进行归纳总结，得出最佳的治疗措施。观察两组的理论和操作考试成绩。
3、评价标准
理论成绩和实践操作总分各50分，所得分数越高，说明成绩越好。
4、统计学方法
采用SPSS22.0分析资料；计量资料用（ ±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；P<0.05有统计学意义。
二、结果
对照组的理论知识成绩为（41.8±3.5），观察组的为（45.1±3.8）；对照组的实践操作成绩为（35.3±2.7），观察组的为（43.5±3.6），两组比较，P<0.05。
三、讨论
康复治疗技术是一门实践性相对较强的学科，对于操作技术要求极高，操作过程比较复杂多样，因此，该专业的学生在学习实践的时候要注意培养实践操作能力，提倡自主学习，自主的获得信息途径，并对信息进行归纳总结[2]。循证医学可以帮助学生养成良好的医德素质，提高自我修养，学生可以在询证医学的指导下，遵循科学依据，根据客观事实，从患者的角度考虑，做出正确的判断，以便于制定出具体的科学有效的治疗措施[3]。主要在于尊重客观事实，科学合理的追求真理，不断提高自己的职业素养。其次还可以提高学生的学习热情和兴趣，让学生学会自主学习，培养学习能力，以往的传统教学主要是学生跟着老师学习，虽然也可以学习知识，但是该方法主要是以理论知识的学习为主，学生一般没有太高的积极性，不会主动学习，最后的效果也不是很理想。而询证教学主要是带教老师进行引导，学生互相讨论交流，合作学习，学生之间互相讨论可以获得更多学习知识的途径，以小组为单位，可以让学生互相交流经验，用于表达自己的观点，养成良好的自主学习习惯，可以独立分析问题，总结问题，养成自主学习的思维模式[4]。除此之外，询证医学教学还可以帮助学生们养成良好的询证思维能力，可以自己做出合理的判断，主要注重学生的科学思维培养，具体问题具体分析，学会归纳问题，总结问题，学会对相关文献进行检索，筛查，把理论知识充分应用到临床上，不断丰富自己的临床实践经验，让理论与实践相结合。在进行询证教学的时候，带教老师要注意根据临床案例进行深入的学习，让理论与实践联系起来教学，得出结论，让学生可以养成良好的学习习惯，自主分析病例，得出治疗方案；以小组为单位进行讨论，询问患者的病史，为其查体，查阅资料论证问题的真实性可靠性，以科学依据为基础，对答案进行分析、归纳、总结，得出诊断，确定治疗措施，解决问题[5]。这个学习过程不但可以让学生养成良好的学习习惯，还可以提高自己的询证思维能力，不断分析问题解决问题。
综上所述，对于康复治疗技术的学生来说，采取循证医学模式进行教学，可以增强学生的理论知识学习能力和实践操作水平，效果显著，值得在今后的教学中应用。
参考文献
[1]李卓. 循证医学在病症康复学课程教学中的应用初探[J]. 卫生职业教育，2016，34（12）：56-57.
[2]张艳明，胡洁，霍速，宋为群. 循证医学在康复治疗技术专业临床实习中的应用[J]. 中国康复理论与实践，2014，20（07）：697-700.
[3]闵红巍，刘克敏，韩新祚，顾蕊，亓攀. 康复治疗技术本科教育增加循证医学内容的必要性及教学体会[J]. 现代生物医学进展，2014，14（20）：3947-3950.
[4]李想，洪毅，张军卫，唐和虎. 结合循证的PBL法在脊髓损伤康復专业研究生临床教学中的应用[J]. 中国康复理论与实践，2014，20（11）：1094-1097.
[5]李卓，郭京伟. 循证医学在《常见疾病康复》课程教学中的应用研究[J]. 中国康复治疗技术杂志，2018，33（03）：343-346.
（作者单位：乐山职业技术学院）
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