[摘 要] 分析研究医学生物化学实际教学改革过程中多元化考核体系所发挥的作用。选取本校高职护理专业2013级（n=985）和2014级（n=1126）作为研究对象，其中2013级为对照组，接受传统期末考试，2014级为观察组，接受多元化考核，对比两组的考试成绩。发现观察组所获得的平均成绩为（80.1±0.03）分，高于对照组的平均成绩（71.4±0.07）分，比较差异非常明显，存在统计学意义（t=3791.524，P<0.05），同时观察组学生学习积极性、学习兴趣、知识掌握程度、动手能力以及团队协作能力方面的调查得分都明显高于对照组，比较差异具有显著性（P<0.05）。说明多元化考核体系的实施能够显著提升学生自身综合学习能力，具有较高的应用价值。
[关 键 词] 多元化考核体系；高职护理；教学改革
[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2016）19-0110-02
随着职业教育的进一步发展和社会需求的不断变化，多数医学卫生学校已由普通中专升格为职业学院，护理专业也成为许多职业院校的拳头专业。生物化学作为高职护理专业的一门基础课程，对培养新型高素质人才具有重要的作用。在职业教育越来越受到重视的新形势下，如何搞好生物化学教学工作是一个值得长期探讨的问题。传统闭卷考试仅凭一张试卷就可以决定学生成绩，该类考试模式可以提升学生对课本基础知识方面的记忆能力，可是没有注重学生对这些知识的深入理解、自主学习以及知识掌握能力，很多学生抱着临时抱佛脚的态度应对考试。为了改善这种状况，就应该在教学改革过程中将胜任能力当作核心目标，实施多元化考核体系，从评价体系、考试内容和考试形式等方面进行改革。本文以高职护理专业2013级和2014级的2111名学生作为研究对象，分析研究医学生物化学实际教学改革过程中多元化考核体系所发挥的作用，现将研究结果作如下报告。
一、资料与方法
（一）一般资料
选取本校高职护理专业的2013级（n=985）和2014级（n=1126）作为研究对象，将其分为观察组（n=1126）和对照组（n=985），观察组有男678名，女448名，年龄在18～22岁，平均在20.7±1.1岁；对照组有男516名，女469名，年龄在18～23岁，平均在21.6±1.2岁，两组学生在性别以及年龄等基本资料上差异没有统计学意义（P>0.05），具有均衡性。
（二）方法
对两组学生都实施问卷调查法，所采取的调查表包括学习积极性、学习兴趣、知识掌握程度、动手能力以及团队协作能力五个方面的调查内容，每个方面的调查总分为10分，分数越高代表该方面的能力越强。同时，对其考试成绩进行分析，对照组接受传统期末考试，试卷总分是100分，观察组接受多元化考核，其中总分也是100分，详细内容为：
1.形成性考核。新成性考核就是在实验课前半个小时进行测试，其中每学期测试2次。对于测试内容，主要是理论课相关知识点。采取闭卷考试形式完成测试过程，然后在完成考试后对学生发放标准答案，安排学生进行交叉阅卷，再将阅卷结果给教师审核。这一部分的测试成绩占总分数的20%。
2.实验操作考核。实验操作考核就是在实验课教学过程中进行测试，对于测试内容，主要是基本实验操作；采取学生协作进行实验操作的形式完成测试过程；评定学生操作所具有的规范性以及准确性。这一部分的测试成绩占总分数的30%。
3.终结性考核。终结性考核就是在期末由学校对具体测试时间进行统一安排，考试时长为2小时；对于测试内容，主要是该学期的全部教学内容；采取闭卷考试形式进行测试；学校教研室对学生试卷进行统一批阅。这一部分的测试成绩占总分数的50%。
（三）评价指标
对比两组学生最后所获得的平均成绩及问卷调查结果。
（四）统计学处理
将本组研究数据全部录入Excel，选择SPSS19.0软件进行处理，用x±s代表计量资料，利用t进行检验，其中P<0.05表示差异存在统计学意义。
二、结果
（一）对比两组学生所获得的平均成绩
经过对两组学生成绩进行分析以及汇总之后可知，观察组平均成绩为（80.1±0.03）分，高于对照组平均成绩（71.4±0.07）分，比较差异非常明显，存在统计学意义（t=3791.524，P<0.05）。
（二）对比两组问卷调查结果
观察组学生学习积极性、学习兴趣、知识掌握程度、动手能力以及团队协作能力方面的调查得分都明显高于对照组，比较差异十分显著，存在统计学意义（P<0.05），具体如下表所示。
对比两组问卷调查结果（x±s）
三、讨论
现阶段，我国教育改革重点方向之一就是培养高素质以及创新型人才，同时也是评价实际教育质量的关键指标。进行考试改革，可以提高临床医学专业学生所具有的专业思维能力、实践能力以及创新能力等各方面的能力，属于实现教育改革目标的有效手段。
单一考核方式无法全面评价学生知识实际掌握程度，采取多元化考核手段能够有效激发学生兴趣，提高学生课堂学习主动性。实际教学过程中，教师所实施的教学方法或者是教学手段存在差异，那么采用的评价以及考核方式也不一样。比如，进行传统课堂教学时，一般主要选择笔试方式，而对考核进行改革之后，提高了综合题以及应用题所占有的比例。同时，教师还可以构建生物化学以及分子生物学相关题库，这一试题库主要围绕教学大纲进行编制，按照难易度区分不同题目，并且涵盖各类题型，不仅能够通过试题库开展传统笔试环节，而且能够进行在线考核。对于讨论式以及PBL等相应教学模式而言，因为属于小班教学，相关教师能够结合每位学生的实际情况评价学生，既有教师对各位学生的评价，又有学生相互评价以及学生进行自我评价。这一评价体系包含有学生提出、分析并且处理问题能力，自主学习能力、团队协作能力、实际动手能力、知识掌握程度以及学习兴趣等各个方面的评价。进行实验考核时，主要包含有实验理论知识的考核，比较注重考核学生实验理论知识实际掌握程度，采用的是笔试形式；对于实验技能操作水平的考核，则主要考核学生实际动手能力和基本实验技能的实际掌握情况；对于实验报告考核，则比较注重考核学生深入分析问题并且解决问题的实际能力。尽管我国部分学校已经开始改革并且探索考核方式，可还是没有改变传统重理论而忽视实践操作，重结果而忽视过程的传统考核模式。多项研究表明，多元化考核体系可以提高学生课堂学习的积极性，增加学习兴趣，提升其实践操作能力，同时促使其牢固掌握课本上的知识，不再受到传统期末一次性考试的限制，对学生的综合发展十分有利。
本组研究中，以2111名学生作为研究对象，按照考核方式的不同，将其分为观察组以及对照组，对照组接受传统期末考试，观察组接受多元化考核，对比两组最终考试成绩。结果显示，观察组平均成绩高于对照组，同时观察组学生学习积极性、学习兴趣、知识掌握程度、动手能力以及团队协作能力方面的调查得分都明显高于对照组，比较差异非常明显，这说明形成性考试可以使学生养成自主学习以及一贯性学习的良好习惯，学习知识不仅仅是为了可以顺利通过期末考试，而是有获取医学生物化学知识的欲望，并且是在日常学习中不断积累知识，摆脱了以前为了考试临时抱佛脚的观念；通过循序渐进方式逐渐积累知识，可以促进学生进一步理解知识，学会融会贯通。而实验操作或者是实验考试，能够显著增强学生协作能力以及实践能力，同时让学生更加喜欢科学研究，提升团队凝聚力。所以，该类多元化考核体系具有非常高的应用价值。
本研究对医学生物化学具体考试内容以及形式进行改革，通过融合了终结性考核、形成性考核以及实验操作考核不同考核方式的多元化考核手段代替传统仅凭一张试卷或者是一次考试定学生学习结果的考试制度，能够从团队协作、知识获取、主动学习以及技能培训等各个方面显著增强学生自身综合学习能力。本文就是以此为契机进行深入探讨的，完善三年制高职医学院校具体多元考核制度，同时建立并改进相应评价体系，促进医学生物化学实际教学工作的有效发展，为社会提供综合能力较强的新型人才。
参考文献：
[1]陈川宁，严冬梅，张春燕，等.多元化考核体系在医学生物化学教学改革中的实践初探[J].西北医学教育，2014，18（3）：550-551.
[2]翟旭光，吴娟娟，张亚莉，等.生物化学实验教学多元化考核体系改革探讨[J].基础医学教育，2013，15（4）：387-388.
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