【摘要】性问题咨询是心理咨询工作中很重要的部分，对于从业者的要求较高，首先应具备基本执业资格和咨询技能；其次要掌握较全面的性科学知识，包括性生理、性心理、性道德与性法制、性卫生与性医学和性生活艺术的知识；第三要具备更强的职业道德和自身道德，做到更加尊重对方、更强的保密意识和更大的耐心、恰當的言谈和尺度等，只有这样才能使这项工作收到较好的效果。
【关键词】性问题；咨询工作者；从业要求
在心理咨询工作中，涉及性心理及其他性问题的咨询所占比例并不小，尽管大多数心理咨询师都不可避免要介入这个咨询领域，但真正能圆满完成这一“任务”者却并不多，原因是多方面的，但其中不具备开展性心理咨询的基本知识和技能则是最主要的影响因素。根据我们的工作实践，现就性心理咨询工作者的基本从业要求做一论述。
1 要具备基本执业资质和咨询技能
这应该是开展性问题咨询的人所具备的最基本条件，就好比开门要有钥匙、出门要有路一样，否则就不能开展这项工作。
1.1 考取咨询的基本资质
目前我们国家能够开展心理咨询和性问题咨询的职业大致包括：心理咨询师、婚姻家庭咨询师、生殖健康咨询师、心理保健师等。这里直接与性相关的是生殖健康咨询师和婚姻家庭咨询师，其他的在工作过程中不可避免的也要接触到这类问题。尽管这些职业的大多数已经开展统一考试并对合格者授予证书，也就是说具备了进行相关咨询的资格，但现实中也有一部分人是属于“无照经营”，只是根据自己的兴趣来进行，这當然是不适宜的。
可以说，具备基本的从业资质，对于开展性问题的咨询是必须的一个条件，单凭兴趣来做这个工作是不严肃和违反相关法规的。因此要求性心理及其他性问题咨询的工作者，至少要取得以上职业资格中的一个方可开展工作。
1.2 具备咨询的基本技能
性问题咨询也属于心理咨询的范畴，因此开展这一工作也就必须具备心理咨询的一般技能，包括初诊接待、摄入性谈话、封闭与开放式问话的恰當运用、倾听的技巧、引导和深入挖掘的技能、共情的运用乃至面质的方法等。
对于性问题咨询工作者，尤其应该学会恰當处理和利用移情与反移情的问题。因为性问题的解决过程往往要挖掘到人们的内心深处，触及敏感的情与性的冲突，在这个过程中就不可避免会出现移情问题，而且还不仅仅是求助者对咨询师的移情，还包括部分咨询师对对方的移情。这个问题处理好了，非常有利于咨询关系的建立和大大提高咨询效果；如果处理不好，不光会影响到咨询效果，还可能出现一些不必要的麻烦。
2 要掌握较全面的性科学知识
性问题的咨询相比其他方面的咨询更为复杂，对相关知识的要求更高、更系统、更全面，尤其在當今国人对性科学依然了解不甚多、所知道的部分又往往不科学不系统的现实情况下，这一要求则显得更为重要。
从目前性科学体系发展角度来看，作为性问题咨询的从业者，要想很好地开展工作，应该具有以下性科学方面的基本理论知识。
2.1 性生理学知识
是关于性与生育的基本生理学知识，如两性的身体构造、生殖系统功能特点、生育的机理和过程、性反应与性活动的生理机制、两性生理差异及变化规律等。这些内容在性问题咨询中是非常常见的，尽管看起来都是最基本的、简单的常识，但现实中有的确有很多人并不十分清楚，而且还会因此而产生烦恼。
2.2 性心理学知识
这部分主要包括两性发育心理、青春期的心理躁动与不安、性欲的产生及其释放、性别角色的意识与培养、爱情的产生与心理、恋爱心理及问题的处理等。这些问题也是给许多人带来烦恼的主要因素，一些人甚至会因此产生性神秘感、恐惧感、自责感、罪错感，由此影响到心理健康和正常的生活。
2.3 性道德与法制知识
包括基于我们社会的两性间的基本行为规范、异性交往方面的礼仪、正确处理两性关系和情感、正确的爱情观和规范的性行为、两性关系的社会责任感和义务感、对性的控制能力和抵抗诱惑的能力、掌握我国与性有关的法律、法规等。缺乏必要的性道德和性法规的约束，使得一部分人出现生活的偏离和脱轨，因此不能很好地立足社会和实现自己的价值。
2.4 性卫生与性医学知识
指生殖器官的一般卫生和两性性行为的卫生问题，包括两性性器官正确的清洗方式、女性经期卫生保健、痛经的处理、男性遗精和自慰后的清洁卫生等；性生活前后的清洁、各种性传播疾病和一般生殖系统疾病的预防和早期发现、生殖器官的外伤及一般处理、常见性功能障碍及其解决方法、基本避孕方法原理和避孕药具的使用。这主要是提高求助者在性方面的自我保护和防治能力，以解决和避免一些较普遍的问题。
2.5 性生活艺术
这一点在咨询实践中尤其重要，因为不少已婚甚至未婚者都遇到过性生活不和谐的问题，他们非常迫切需要得到咨询师的正确指导，而咨询师本人如果不具备这方面的基本知识和技能，也就不能很好完成咨询任务。
當然，如此全面、丰富的性科学体系的知识，我们不可能都掌握得非常精到和深入，一般要求是要达到基本、普通和准确，这是非常重要的部分。因为我们进行性问题咨询所面对的求助者，其文化层次参差不齐，在性方面的知识掌握更是不可能有多少，因此过于深奥、精细和学术性强的内容也不会很好地接受。只要能够把他们所希望了解的、能够被理解和实际应用的告诉他们就完全达到目的了，但前提是这些知识必须是正确的、是當代性科学领域认可的。
最可怕的就是，在求助者看来是非常值得信赖的咨询师所告诉自己的、可能对自己今后生活、幸福具有较大影响力的知识和指导性的内容，竟然是不科学、不正确的，那样必然会产生各种各样的悲剧。
3 要具备更强的职业道德和自身道德
心理咨询师的职业道德有其特定的一些要求，而在从事性问题咨询时这些道德要求同样适用，而且还有更多和更高的要求。
3.1 更充分的尊重
性问题是绝大多数人最大的隐私，當对方下定决心要把这些袒露给你的时候，你必须表现出充分的尊重与理解，不可表现出丝毫轻蔑、无所谓、好奇等神态，应该以认真、理解、自然的状态贯穿始终。要对不同层次、不同问题的求助者一视同仁。只有在充分尊重的基础上，才能使来访者“愿意参与深入的、长期的过程”。
3.2 更强的保密意识
既然是个人隐私，當然要做到保密。尽管心理咨询师都知道保密是第一要务，但因为求助者所谈到的性问题往往是非常特殊、甚至非常离奇的，这时候要做到把它深藏心底的确是不太容易的事情，所以要具备更强的保密意识，能够运用意志能力来控制自己，才能保证不使求助者的问题被泄露。“保密性是治疗关系建立的一个独特方面”，在性问题咨询中则显得更为重要。
3.3 更大的耐心
性问题的求助者欲言又止、吞吞吐吐、迂回婉转、顾左右而言他的情况非常多见，同时各人对所存在问题的理解、认识以及表述方面的能力的差别，也使得咨询过程中会遇到比较难以沟通和理解偏差的现象。这就需要从业者具有更大的耐心，在尊重基础上，做充分有效的鼓励、引导，以达到最终目的。
3.4 更谨慎的言谈
性问题毕竟与其它问题存在着本质的不同，在咨询沟通过程中必须注意语言的运用，要做到更加缜密、严谨、明白和准确。如果咨询谈话过程中眉飞色舞、信口开河，不注重语词的选择和恰當表情的配合，则很难收到良好的咨询效果，甚至会产生反面的作用。
3.5 更恰當的尺度
中国的社会环境和多数人的一般观念，都使得我们在谈性问题时必须注意把握尺度。这一点跟言谈谨慎还不太一样，它要求的是解答和指导时不能超出一般人的心理承受能力，不能过于深入、过于直白、过于随便，否则一旦让对方产生反感，则必然使咨询彻底失败。
3.6 自身更合乎社会要求的道德观念
事实上，尽管心理咨询包括性问题咨询要求咨询时保持中立态度，不要用自己的价值观念和道德标准来评判求助者，并试图对对方产生影响。但事实上，咨询师本人所具备的道德观念，在不知不觉中也不可避免地会对求助者产生一定的影响，甚至在特定情况下，需要“把性知识教育与性道德教育结合起来”。因此，合格的咨询师必须具备合乎社会要求的道德观念，以避免对求助者产生不良影响。
我们认为，作为性问题的咨询工作者只有具备了相应的职业要求，才能使这项工作开展得更好，也才能使求助者获得更加科学、有益、实际、具体的指导，才能保证其生活更加完美、人生更加幸福。
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