摘要：目的 研究乙肝病毒前S1抗原检测技术在临床检验中的应用价值。方法 采用ELISA法对100例乙肝病毒患者血清进行前S1抗原、与肝病毒e抗原以及乙肝病毒脱氧核糖核酸的检测。结果 所有乙肝病毒患者血清样本中前S1抗原呈现阳性的有76例，乙肝病毒e抗原呈现阳性的有61例，脱氧核糖核酸呈现阳性的有83例。其中乙肝病毒e抗原阳性61例患者中前S1抗原呈现阳性的有47例，阳性率为77.05%，脱氧核糖核酸呈现阳性的有50例，阳性率为81.97%，前S1抗原阳性率和脱氧核糖核酸阳性率比较，差异不明显，P>0.05，不具有统计学意义。在脱氧核糖核酸呈现阳性的83例中，前S1抗原阳性72例，阳性率为86.75%，乙肝病毒e抗原呈现阳性的有48，阳性率为57.83%，前S1抗原阳性率和脱氧核糖核酸阳性率比较，有显著差异P<0.05，具有统计学意义。结论 乙肝病毒前S1抗原可以作为乙肝病毒感染、干细胞损伤等的检测指标，为乙肝病毒患者临床检验的常规项目，在乙肝诊断治疗中非常大的应用价值。
关键词：乙肝病毒；前S1抗原；脱氧核糖核酸；乙肝病毒e抗原
根据调查研究我国是乙型肝炎高发区，前S1抗原是乙型肝炎病毒的重要组成部分，在肝细胞受乙型肝炎病毒感染中起着重要的作用。随着我国近几年对乙型肝炎、前S1抗原的研究发现前S1抗原在乙型肝炎诊疗中具有一定的应用价值，本文对前S1抗原、脱氧核糖核酸、乙肝病毒e抗原的检测进行研究，分析前S1抗原检测技术的应用价值。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取100例乙型肝炎患者，其中男性65例，女性35例，年龄在12～75岁，平均年龄为41.5岁，所有研究对象的表面抗原检测均呈现阳性，符合肝炎病毒诊断标准，并排除了其他类型的肝炎。
1.2方法 前S1抗原、乙肝病毒e抗原的检测采用酶联免疫吸附法，脱氧核糖核酸检测采用实时荧光定量PCR检测方法。
1.3统计学处理 本次研究中的所有数据采用SPSS13.0统计学软件进行处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异显著，具有统计学意义。
2 结果
所有乙肝病毒患者血清样本中前S1抗原呈现阳性的有76例，乙肝病毒e抗原呈现阳性的有61例，脱氧核糖核酸呈现阳性的有83例。其中乙肝病毒e抗原阳性61例患者中前S1抗原呈现阳性的有47例，阳性率为77.05%，脱氧核糖核酸呈现阳性的有50例，阳性率为81.97%，前S1抗原阳性率和脱氧核糖核酸阳性率比较，差异不明显，P>0.05，不具有统计学意义。在脱氧核糖核酸呈现阳性的83例中，前S1抗原阳性72例，阳性率为86.75%，乙肝病毒e抗原呈现阳性的有48，阳性率为57.83%，前S1抗原阳性率和脱氧核糖核酸阳性率比较，有显著差异P<0.05，具有统计学意义。见表1、表2。
3 讨论
乙肝病毒的传统途径有血液、母乳喂养等，我国当前乙型肝炎的发病率非常的高，乙肝病毒成为危害我国人民健康的最为严重的一种病毒性肝炎。近几年我国医学界对乙型肝炎的研究取得较大的成就，对乙型肝炎病毒的研究主要是通过对乙型肝炎病毒患者的血清标志物、脱氧核糖核酸、乙肝病毒e抗原等进行检测，在通过患者的临床表现进行诊断[1]。以前采用的血清标志物检测无法将乙型肝炎病毒在患者体内的恢复情况进行反映，只能将乙型肝炎病毒在患者体内的免疫状态进行反映，无法将检测结果作为患者的乙型肝炎诊断依据，而脱氧核糖核酸含量的检测结果能作为乙型肝炎病毒传染性的直接诊断依据，当前对乙型肝炎的研究得出前S1抗原和脱氧核糖核酸有密切的关系。在人体感染乙型肝炎病毒以后，首先受到影响的就是前S1抗原，所以对前S1抗原进行检测，可以将人体的免疫状况进行反映。
本次研究中100例乙肝患者的血清检测，前S1抗原呈现阳性的有76例，乙肝病毒e抗原呈现阳性的有61例，脱氧核糖核酸呈现阳性的有83例。在61例乙肝病毒e抗原阳性患者中前S1抗原和脱氧核糖核酸的检出率分别为77.05%，81.97%，而在83例脱氧核糖核酸阳性患者中乙肝病毒e抗原、前S1抗原检出率为57.83%，86.75%。前者无统计学意义，后者P<0.05，具有统计学意义。
由此我们可以得出前S1抗原在乙肝病毒传染中起到一定的提示作用，和脱氧核糖核酸有相关性，而且这种相关性要高于和乙肝病毒e抗原之间的相关性，可以将乙肝病毒传染强度进行反映。乙肝病毒前S1抗原可以作为乙肝病毒感染的临床检测指标，在临床乙肝病毒诊疗中具有非常重要的应用价值，可以将乙肝病毒前S1抗原检测技术在临床检验中广泛使用[2]。
参考文献：
[1]陈铭，肖华，何瀚，等.乙肝病毒前S1抗原检测的临床意义[J].中国热带医学，2008，8（8）：62-63.
[2]俞勇，翁跃颂.乙肝病毒前S1抗原检测在乙肝临床诊疗中的应用价值[J].放射免疫学杂志，2012，25（3）：46-47.
编辑/哈涛
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