【摘 要】目的：探索孕妇的膳食结构及营养素摄入水平。方法：以260名孕妇为调查对象进行膳食营养状况调查。结果：孕期孕妇的膳食构成中，粮谷类摄入量467.95g，占膳食构成的36.37%；乳类摄入量133.57g，占10.38%；畜禽类摄入量85.48g，占6.64%，水果385.39g，占29.96%；蔬菜摄入量153.32g，占11.92%。结论：建议在孕妇中早期开展宣传工作，加强对孕妇的营养指导，注意补充孕妇易缺乏的维生素。
【关健词】膳食结构；孕妇；营养素
【中图分类号】R153.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0544-02
孕妇的营养状况直接影响到孕妇自身的健康和胎儿的生长发育。孕妇膳食是否科学合理，对孕妇的营养状况至关重要。本文为了解妊娠期妇女的膳食营养素摄入水平及食物种类构成是否合理，以便指导孕期保健，改善孕妇的营养状况。
1 对象与方法
1.1 研究对象
调查选择昌吉州2011年1月～2013年2月定期产检的正常妊娠的早、中、晚孕期妇女260名（其中孕早、中、晚期分别为65、65、130名），年龄在20-39岁，平均年龄（26.27±5.21）岁；身高154-178cm，平均身高（159.37±11.81）cm；体重43-75 kg，平均体重（54.49±5.38）kg。
2 研究内容及方法
2.1 问卷调查
调查内容包括孕妇基本情况（包括姓名、性别、年龄、民族、出生日期、疾病史等）、婚姻生育情况、生活饮食情况等。
2.2 膳食调查
采用24小时膳食调查登记法，由经统一培训的专业人员指导研究对象填写“24小时膳食调查登记表”，询问每个人前一天所摄入的食物品种和数量，计算出每人每日食物的实际消耗量。结果采用营养计算器软件V2.0计算出平均每人每日各种营养素摄入量，并且同中国营养学会推荐的中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）进行比较。
3 结果分析
3.1 膳食构成
孕妇平均每人每日食物摄入量在孕早期孕妇的膳食构成中，粮谷类摄入量467.95g，占膳食构成的36.37%；乳类摄入量133.57g，占10.38%；畜禽类摄入量85.48g，占6.64%，水果385.39g，占29.96%；蔬菜摄入量153.32g，占11.92%。孕中期孕妇孕妇膳食构成中，粮谷类摄入量454.49g，占34.82%；乳类摄入量137.78g，占10.55%；畜禽类摄入量89.82g，占6.88%；水果摄入量410.65g，占29.96%；蔬菜摄入量148.61g，占11.38%。孕晚期孕妇粮谷类摄入量437.13g，占33.57%；乳类摄入量136.92g，占10.52%；畜禽类摄入量92.46g，占7.10%；水果摄入量426.52g，占32.76%；蔬菜摄入量145.82g，占11.20%。
3.2 孕妇平均每人每日能量和营养素摄入量
孕期孕妇平均每人每日能量摄入量为1984.32 kcal，占参考摄入量（DRIs）的86.27%；蛋白质摄入量为64.37g， 占参考摄入量（DRIs）的91.96%；VA（维生素A）摄入量396.71ugE，占参考摄入量（DRIs）的49.59%；VB1（硫胺素）摄入量为0.85 mg，占参考摄入量（DRIs）56.67%；VB2（核黄素）摄入量为0.66 mg，占参考摄入量（DRIs）38.82%；Vpp（尼克酸）摄入量为8.79 mg，占参考摄入量（DRIs）58.60%；VC（维生素C）摄入量83.00 mg，占参考摄入量（DRIs）的83.00%；铁摄入量15.80 mg，占参考摄入量（DRIs）的105.33%；锌摄入量9.99 mg，占参考摄入量（DRIs）的86.87%。
4 讨论
本次调查结果显示，随着胎儿发育的增长，需要的热能随之增高。孕妇总热量供给不足，可使婴儿体重下降，孕妇应适当增加热能摄入量，特别是应增加蛋白质在热量中的比例。本次调查发现孕妇在孕期不同阶段蛋白质摄入量都低于参考摄入量（DRIs），尚不能完全满足孕妇每日所需。我国营养学会建议孕妇从孕中期开始每日摄入的蛋白质较非孕妇女增加15g，孕晚期每日增加25g，即极轻体力劳动的孕妇每日摄入的蛋白质总量为孕中期80g，孕晚期90g，中晚期孕妇膳食中蛋白质缺乏，不仅影响胎儿的体格发育，并可能影响胎儿中枢神经系统的发育和功能[1]。中晚期孕妇在膳食中应适当增加蛋白质的摄入量，特别是优质蛋白质如肉类、鱼类、奶类、蛋类、豆制品等的摄入量。
孕妇是铁缺乏症的高发人群，其缺铁的危害已引起人们的极大关注。孕期妇女由于生理变化、孕吐、胃酸减少或供铁不足等原因容易造成缺铁性贫血，缺铁性贫血不仅对孕妇的健康不利，而且也会影响胎儿的生长发育，对此，也有研究者已经证实，因此孕期要保证铁的供应。维生素不仅为孕妇自身健康和正常生理功能所必需，且能满足胎儿健康发育与避免畸形发生[2，3]。本次调查发现大部分孕妇维生素A、维生素B1（硫胺素）、维生素B2（核黄素）摄入量均低于DRIs 供给量标准。维生素A、抗坏血酸（维生素C）摄入在孕早期和孕中期偏低。硫胺素、核黄素在机体能量代谢及维护神经功能中起重要作用。因此，食物不能过于精细，应提倡粗粮杂食与精米混食。
参考文献：
[1] 林茜，黄忆明.227例孕妇膳食调查及维生素营养状况的分析[J].中国医师杂志，2012，19（5）：127-129.
[2] 邵玉芬，董武敏，孙纪东.孕妇不同孕期营养素摄入水平与血液中某些生化指标变化的探讨[J].营养学报，2011，35（9）：272-275.
[3] 赵春，张雪辉，龙艳.孕妇膳食营养状况及影响因素分析[J].中国公共卫生，2009，28（2）：194.
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