下面是小编为大家整理的浅析公立医院会计基础工作规范问题与对策,供大家参考。
浅析公立医院会计基础工作规范问题与对策 摘要：对于任何一个企事业单位来说，财务管理工作都是整个企业或单位运行的核心环 节。在财务工作的管理过程中，会计根底工作标准更是整个过程的重中之重。当前，在我国 的公立医院等事业单位，存在着很多的会计根底工作标准问题。随着医疗改革的不断深化， 这些问题日益显现，引起了人们的高度重视与关注。为了解决现存的会计根底工作标准问题， 本文将会对这些问题进行深入的探究与剖析，旨在寻找积极有效的应对策略，推动医院会计 管理工作的精细化管理，提高财务工作的科学性。
关键词：公立医院；会计根底工作标准；问题；对策
当前我国的公立医院正面临着医疗制度改革的深化阶段，对于财务工作的管理和操作提 出了更高的要求和更多的挑战。会计根底工作作为财务管理工作的根底环节，在医疗改革的 大潮中发挥着十分重要的作用。解决医院的会计根底工作标准问题，推动医院财务管理工作 的科学化和系统化，提高整个医院的经营管理水平，有利于推动医院的健康运行和顺利发展， 同时最大限度地保障了医院的经济效益和社会效益。
一、加强公立医院会计根底工作的必要性
目前我国的很多医院还没有真正树立起重视会计根底工作的意识，这种思想上的不重视 导致会计工作在实际操作的工作中出现很多不标准的问题，比方会计科目使用不当、医疗收 支与药品收支不配比、库存药品管理不当、本钱核算体系不健全、会计报表体系不完整等诸 多问题。为了使医院的管理体制和运行机制都得到优化，我们必须对当前的会计根底工作进 行严格的标准和管理，运用现代化的会计办法和伎俩，促进医院经济管理工作的不断完善和 开展。
二、公立医院会计根底工作标准问题分析
(一)会计科目使用不标准
关于会计科目的使用我国对于不同性质的企事业单位都有明确的规定。但是，当前在我 国的许多公立医院中，仍然存在着很多会计科目使用不当的情况，尤其是一些明细科目的核 算，对于整个医院的会计核算都特别的重要，但是往往被一些业务不熟练、会计科目不熟悉 的工作人员所混同，导致整个医院会计核算数据的真实性和有效性难以保证。比方有的医院 在设置明细科目时并没有设置低值易耗品，就直接把它归结到卫生材料的科目里，从而造成 一定的财务核算混乱。
(二)库存物资及药品管理存在问题
对于医院来说，库存物资的采购、管理、入库、出库都有十分严格的规定。首先，在进 行库存物资及药品的采购工作时，很多工作人员并不按照采购方案进行，随意进行物资购置， 导致有时候出现一定的物品积压，影响医院的资金周转；其次，在入库和出库的管理方面来 说，很多医院对这方面工作都不重视，有时候入库与出库的登记都交给一人管理，对于物品 出入的审批没有一定的规定，造成物资管理的混乱；最后，不记账现象在当前的医院药品管 理工作中也特别普遍，这给整体的会计账目核算造成了很大的困难。
(三)会计报表体系及本钱核算体系不完善
会计报表体系和本钱核算体系对于医院的良好运转十分重要，它能够结合医院的实际工 作需求从财务管理方面、本钱管理方面及预算管理方面为医院提供最有效的决策。就目前我 国的公立医院来说，大局部的医院会计报表体系都很不完善，像根本的现金流量表、财务情 况表明等都没有，对于报表的内容、结构、形式都没有明确的规定，很多医院甚至都没有建 立本钱核算体系，不足节约本钱的工作思路，对于资金的使用效率低下。
(四)现金管理存在问题
有些医院的现金管理存在很大的漏洞，导致腐败贪污现象的产生。示例，有些单位的坐 收坐支现象十分严重，医院库存现金日记账的余额过大，零钱储藏较多占用医院资金收入， 超库存限额使用现金。
(五)退费审批程序不当
医院的退费也是其收入的重要组成局部，对于医院来说，如果对于退费审批监控不当， 将是很大的一笔资金流失。有些医院对于退费程序并没有严格的规定，一般交给各科室去退， 退的过程中没有审批清单，也没有有效的监督，更没有相关的退费原因分析。退费审批程序 十分不标准，稍有不慎，就会造成医院资金的流失。
(六)会计工作人员的专业素质较低
会计工作人员是从事医院会计根底工作的主体，他们的专业素质在很大程度上就决定了 财务管理工作的水平和工作效率。当前，在我国的公立医院中，由于对于财务工作的不重视， 相关的会计工作人员普遍素质较低，不足相关的职业素质和专业素养，短少规那么和标准意 识，在工作过程中不足责任心和工作热情，这也是造成公立医院会计根底工作出现标准问题 的主要原因之一。
三、解决的对策
(一)完善会计科目体系
首先，我们应当对会计科目体系进行全方位的完善，根据重要性的原那么，将一些明细 的科目调整为总账科目。同时，将一些容易造成混同的科目进行合并，使科目层级体系更加 明晰合理。其次，为了迎合医改对医院本钱核算的要求，我们应该增设本钱类的科目，使本 钱核算更加精确，实现会计工作和各项改革的有效衔接。最后，我们应该定期组织会计相关 人员进行培训，熟悉会计科目，熟练掌握此项业务。
(二)加强药品、物资的管理
第一，在采购库存物资或药品之前，必须制定严格的采购方案，采购方案可以根据医院
实际的库存物资和每月的实际耗费量来确定，一定要合乎医院本身的实际状况，不可主观臆 断。第二，采购方案经过审批以后，医院要求采购人员必须严格按照采购采购方案进行购置， 对于无法完成采购方案的任务的情况要予以书面的详细的原因表明，对于私自胡乱购置，不 按方案进行的工作人员予以严格的处分。第三，实行库存物资电算化管理，方便进行会计核 算工作。同时标准物资出库、入库的程序，出入都必须要有审批凭证。第四，将库存物资管 理的账务管理和物资管理工作剥离开来，不能交给同一个人。同时，要定期进行物资、药品 等的盘点工作，加强对库存工作的监督。
(三)完善医院会计报表体系和本钱核算体系
完善医院的会计报表体系和本钱核算体系是进行会计根底工作的重要组成局部。本人认 为应该在将现金流量表、本钱报表、财政补助收支情况表等都融入到现有的会计报表体系当 中，并且对于报表的格式、内容、结构、排列方式进行统一的规定。此外，医院也应该建立 自己的本钱核算体系，使医院从不同的层次和角度了解自己的财务运行状况和本钱情况，以 便于更好地推动医疗改革的实施。
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