【摘要】 目的监测甲亢和甲减患者血糖及血脂水平,为甲亢及甲减的临床诊治提供依据。方法回顾性性分析2008年8月至2010年8月我院收治的128例甲亢和128例甲减患者的血糖及血脂监测结果,并与我院同期健康体检者的监测结果进行比较,分析甲亢和甲减患者血糖及血脂代谢特点。结果甲亢组患者空腹血糖和糖化血红蛋白水平明显高于对照组,而甲减组患者空腹血糖和糖化血红蛋白水平明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P均<0.05)。甲亢组患者血脂水平低于对照组,而甲减组患者血脂水平高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论监测甲状腺功能异常患者的血糖和血脂水平,对指导临床筛查和诊断,并根据监测结果调整临床用药方案,具有积极的临床意义。
【关键词】 甲状腺功能亢进甲状腺功能减低血糖水平血脂水平
【中图分类号】 R581【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)05(a)-0100-01
甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减低(甲减)是临床常见病,对甲亢和甲减患者的血糖和血脂水平进行监测,并与健康人群进行比较,分析甲亢和甲减患者血糖和血脂代谢特点,对指导临床诊治具有重要的临床意义。2008年8月至2010年8月我们对我院收治的128例甲亢患者和128例甲减患者的血糖和血脂水平进行监测,并以健康体检患者为对照组,进行总结比较,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
128例甲亢患者和128例甲减患者均为2008年8月至2010年8月我院内分泌科收治的甲状腺功能异常患者。甲亢组128例患者,其中男52例,女76例;年龄18～57岁,平均年龄(35.7±6.8)岁;病程10d～2个月。甲减组128例患者,其中男47例,女81例;年龄17～56岁,平均年龄(34.2±5.4)岁;病程15d～3个月。对照组128例患者为我院同期甲亢体检患者,其中男59例,女69例;年龄21～56岁;平均年龄(37.1±8.2)岁。3组患者均排除糖尿病、高脂血症、心脏病等严重基础性疾病。
1.2方法
分别检测3组患者空腹血糖水平、血脂水平、糖化血红蛋白水平以及体重指数。
1.3统计方法
采用SAS 8.2统计处理软件对所得数据进行统计分析,计数资料组间比较采用率化后的χ2检验,计量资料组间比较采用t检验,以P<0.05为差异具有统计学分析。
2结果
2.1血糖和糖化血红蛋白检测
3组患者血糖和糖化血红蛋白检测结果,见表1。
由表1可见甲亢组患者空腹血糖和糖化血红蛋白水平明显高于对照组,而甲减组患者空腹血糖和糖化血红蛋白水平明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P均<0.05)。
2.2血脂水平检测
3组患者血脂水平检测结果,见表2。
由表2可见甲亢组患者血脂水平低于对照组,而甲减组患者血脂水平高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P均<0.05)。
3讨论
甲状腺激素是维持人体正常代谢的重要激素,参与人体内多种代谢过程。刘海蔚研究认为由于甲状腺激素与胰岛素的相互作用,甲状腺功能异常患者极易并发糖代谢异常。司玮的研究表明,甲状腺功能异常患者肝损伤的程度与患者的年龄和甲状腺激素水平密切相关。甲状腺激素对糖、脂类的代谢有很大的调节作用,所以对甲状腺异常患者进行血脂和血糖监测具有重要的临床意义。
我们的研究结果显示甲亢组患者空腹血糖和糖化血红蛋白水平明显高于对照组,而甲减组患者空腹血糖和糖化血红蛋白水平明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P均<0.05)。甲亢组患者血脂水平低于对照组,而甲减组患者血脂水平高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P均<0.05)。因而临床医生在治疗甲状腺功能异常为主的同时也应注意空腹血糖水平及脂代谢的异常,减少因其引起的并发症。此外,裘蕾等研究显示,遗传、环境、性别等是导致甲状腺功能异常性疾病的独立危险因素,临床筛查中应引起重视。所以应对甲状腺功能异常高危人群进行筛查,实现早期诊断和治疗。
综上所述,监测甲状腺功能异常患者的血糖和血脂水平,对指导临床筛查和诊断,并根据监测结果调整临床用药方案,具有积极的临床意义。
参考文献
[1] 刘海蔚.甲状腺功能异常合并2型糖尿病患者的临床观察[J].实用医学,2010,26(14):2283～2284.
[2] 司玮,王长江.甲状腺功能亢进症伴肝功能损害的临床分析[J].安徽医学,2010,31(4):332～334.
[3] 裘蕾,张玉敏,段建华,等.北京地区先天性甲状腺功能减低症危险因素研究[J].中国儿童保健,2008,16(4):412～413.
【收稿日期】 2010-12-02
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