【摘要】目的 探究手术器械管理的有效实施方法，让手术器械的管理更加专业化，实现更加彻底的清洗、更加有效的灭菌、更加合理的包装以及更加安全地器械使用，预防和降低医院感染的发生。方法 消毒供应中心实施手术器械的集中处理，建立新的质量评价标准，定期对工作人员进行专业化、标准化的培训，购置手工清洗、机械清洗以及消毒灭菌所需的设施，同时要保证手术器械和敷料包等物资充足的数量，满足正常的供应。结果 对消毒供应中心的手术器械进行集中处理，保证了器械清洗灭菌和包装的质量，提升了工作人员的专业技术水平和工作效率，有效预防了器械清洗原因导致的医院感染的发生。结论 在消毒供应中心对手术器械进行集中管理，采用专业的手术器械清洗、灭菌和包装技术，使工作更加标准化、规范化和科学化，保证了手术器械使用的安全性，从而保障了患者的手术顺利进行。
【关键词】消毒供应中心；手术器械；效果评价
【中图分类号】R612 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.08..01
医院感染既与医患双方的健康密切相关，还会影响到医院的医疗质量。很多住院死亡的发生是由于医院感染导致的败血症、器官衰竭等导致的，而术中的手术器械是感染发生的重要根源。目前，有很多种类的可回收手术器械，它们的更新速度快，给消毒供应中心的器械管理带来很大的困难。消毒供应中心的主要工作是对各个科室使用的可回收医疗器械和物品进行再生处理，具体包括回收、清洗、灭菌、包装和发放等。当前消毒供应中心开始运用集中式管理模式，实施对手术器械的集中管理，其工作效率明显提高，清洗质量也得到保证。我院实施该管理模式后取得良好效果，具体如下。
1 实施管理
1.1 方法
1.1.1 物品准备。准确预测器械的清洗量，在原有清洗流程中增加对器械的保养和润滑，对纯水设备进行优化，提高制水量。包装程序需对手术器械和敷料进行分室，设计专用的区域。同时要增加物资的基数，满足正常的需求。
1.1.2 人员准备。由护理部主任、消毒供应中心护士长和手术室护士长共同制定集中供应管理的计划，选择工作能力强、有责任心、认真负责的器械护士进行岗前培训，依据工作量等对护士和其他工作人员进行合理的分配。
1.1.3 岗位培训。手术器械的清洗难度在增大，需要对科室人员进行定期全面的专业知识和技能的培训。护士培训：结合具体工作内容，对岗位职责和规章制度进行改革和完善，制定新的手术器械再生处理的流程和标准，并对护士开展培训和指导工作，让其熟练掌握工作的每一项内容。
1.1.4 沟通配合。为保证手术器械集中式管理工作的顺利进行，需要做到三方面的沟通工作，首先是护士长间的沟通，明确工作任务、制定工作流程和质量管理制度；其次是护士间的沟通，让消毒供应中心的护士熟练掌握器械包和敷料包的名称、内容等相关知识；最后是遇到困难时的及时沟通，解决问题，保证器械的有效准确供应。
1.2 规范工作流程
1.2.1 设计手术器械交接卡。手术器械交接卡中应当包括日期、器械名称、数量、相关人员签名等。
1.2.2 器械的回收和分类。器械回收交接时要保证消毒供应中心与手术室的有效沟通，共同清点器械，且必须有器械回执单和交接卡，便于器械的核对。消毒供应中心进行器械分类时，使用U型器械串和清洗容器，保证清洗的质量。
1.2.3 器械的清洗消毒。严格依据消毒供应中心行业规范进行器械处理工作，对器械进行合理的分类，保证清洗质量，避免器械损坏。对于特殊细小的器械可以运用专用的容器，以免丢失。实践经验表明，先手工清洗，再机器清洗可以获得量好的清洗效果，同时还有助于延长器械的使用寿命。
1.2.4 器械的包装灭菌。制作包装的明细卡和流程图，便于工作人员的使用和记忆。严格按照包装程序执行后采用脉动真空灭菌器进行灭菌工作，满足各项灭菌指标的要求，之后包外指示胶带，显示包裹的各项信息。
1.2.5 器械的发放.处理合格的器械包和敷料包由专人专车送至手术室，做好交接和记录工作。
2 结 果
实施集中管理后，器械的清洗质量得到显著提升，监测指标也均合格，器械管理工作更加专业化，保证了器械的质量和手术的顺利开展。
3 讨 论
消毒供应中心实施手术器械的集中式管理后，与手术室进行及时有效的沟通，共同处理出现的各种问题，实现了两个部门思想上的统一。手术器械的清洗工作也更加专业化，保证了手术器械使用的安全性，有效地预防了医院感染的发生，最终保障了患者的利益，利于医疗事业更好地发展。
参考文献
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本文编辑：李 豆
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