摘 要：社区医疗服务中心管理系统，是主要针对社区居民看病难的问题而开发的。在分析了医疗中心管理需求的基础上，系统主要实现了基础信息管理、病历管理、健康档案管理、统计分析管理等功能，为提高和完善社区医疗的服务水平与服务质量，以及缓解我国医疗资源相对不足起到了一定的作用。
关键词：社区医疗服务；病历管理；健康档案管理
引言
随着社会的不断发展和人民生活水平的不断提高，越来越多的人开始关注自身的健康问题。在我国的许多城市中，由于经济的快速发展、医疗水平的提高、老龄人口的增加、疾病谱的改变、医疗制度的改革、计划生育国策的实施、医学模式的转变等诸多因素的影响，人们越来越迫切需要大量的社区医疗服务中心来提供经济便利的医疗卫生服务[1]。目前，全国98%的地级以上城市、93%市辖区都不同程度地开展了社区医疗卫生服务工作，社区卫生服务机构约2.3万个，拥有全科医师26万人，各级党委和政府都把发展社区卫生服务作为城市医疗卫生改革的突破口，作为加强公共卫生事业，解决群众看病难、看病贵问题的一项基础性工作[2]。
社区医疗服务在整个医疗体系中起着基础保障的作用，提高社区医疗服务的水平对于提高居民的健康水平、降低医疗费用起着至关重要的作用。在社区医疗服务中心的建设发展过程中，信息化建设又是极其重要的。因为医疗服务过程高度依赖于信息，医生对病人诊断治疗的过程本质上是一个不断获取信息的过程，并利用信息和医学领域的知识进行决策和执行。而医疗服务中心的各部门之间，通过患者信息的共享、传递和协同完成医疗工作。因此，搞好社区医疗服务中心的信息化建设工作，充分发挥网络信息技术的优势，做到信息和数据高效便捷的管理及共享，不仅有利于患者的诊治，更加有利于对医疗服务中心资源的管理及信息的收集整理和决策分析。低成本、高效地推广和展开相应的服务，提高社区医疗部门服务水平及服务质量，缓解我国医疗资源相对不足的情况[3]。
1 系统分析
生活水平的提高使人们更加注重医疗条件和医疗管理制度的发展和完善，越来越多的人选择到社区医疗服务中心进行就诊，这就要求服务中心要有更雄厚的医疗团队和更加完善的管理制度。并在此基础上拥有一个基于B/S模式的管理系统，以便广大社区医疗服务中心利用网络互相交流，互相促进，实现和患者之间的交流与信息反馈，并不断增加自身的核心竞争力。为此，开发社区医疗服务中心管理系统，旨在促进社区居民与社区医疗服务中心的交流，为广大社区患者提供一个安全、快捷、人性化的社区医疗服务体系平台，以满足不同用户的需要。
社区医疗服务中心管理系统以社区医疗服务中心为对象，按照一般医疗体系内部管理流程进行设计，满足大多数社区医疗服务中心的基本管理需求，可以实现数据的查询、添加、修改、删除等功能，为服务中心领导提供数据支持，方便服务中心内部管理，提供迅速、高效的服务，减免手工处理的繁琐与误差，及时、准确地反映服务中心内部的相关信息，使医生和患者都可以方便快捷地获得自己所需的第一手资料。从而提高医疗服务中心的运作效率，为患者提供更好的服务，促进社区医疗服务中心在社会竞争中良性发展。
2 系统设计
根据系统分析的结果，社区医疗服务中心管理系统主要包括系统管理模块、基础信息管理模块、病历管理模块、健康档案管理模块和统计分析模块五个部分。其中，系统管理主要是对用户权限的管理。基础信息管理模块主要用来管理服务中心各部门的基本信息、行医人员的基本信息、药品信息以及检查项目信息。病历管理模块主要用来管理患者每次就诊的门诊记录信息、处方明细信息、检查明细信息以及患者的基本信息。社区居民健康档案管理主要是对社区居民健康档案的管理，可以通过调用的方式把健康档案与患者信息相结合，做到更人性化的服务。统计分析模块主要是为统计工作提供数据分析，可以得出统计区间内医疗中心各部门、相关行医人员的工作业绩，或者是针对某一种疾病的抽样分析，对社区医疗服务中心医疗水平的提高和下一个阶段的工作重点提供有力的依据。
系统各模块的具体功能如下：
1.基础信息管理模块
（1）部门基本信息管理
根据社区医疗服务中心的具体情况录入相关部门的信息，比如部门编号、名称、联系电话、办公地点还有相关负责人等。可根据实际情况，实现对部门信息的添加、修改及查询等操作。
（2）行医人员基本信息管理
当医疗中心聘用行医人员后，根据行医人员的具体情况录入、修改及查询相应的信息，如人员编号、人员姓名、行医资格证编号、联系电话、住址、所属部门等相关信息。
（3）药品基本信息管理
对医疗中心的药品信息进行添加、修改和查询操作，如药品编号、药品名称、用法用量、注意事项、药品单价、计量单位等等。
（4）检查项目信息管理
针对医疗中心里面种类繁多的检查项目相关信息进行添加、修改、查询等操作，如检查项目编号、检查项目名称、收费标准等。
2.病历管理模块
（1）患者就诊记录信息管理
对患者每次就医的就诊记录信息进行管理，如就诊编号、诊断时间、病历号、所就诊科室、主治大夫、就诊类别、是否用药、是否检查、就诊记录等。
（2）患者处方明细信息管理
对患者就医所用药物明细进行管理，如门诊编号、用药序列、药品编号、用量用法、药品相应收费信息等。
（3）患者检查明细信息管理
对患者就医所进行的检查项目进行管理，如门诊编号、检查序列、检查项目编码、检查项目名称、收费信息等。
（4）患者基本信息管理
患者来医疗服务中心进行就诊，就要为患者建立电子账户，记录患者的相关自然信息，可根据社区居民健康档案进行关联。比如患者病历号、患者姓名、性别、年龄、身份证号、血型、有无医保等。
3.社区居民健康档案管理模块
社区居民健康档案为社区医疗服务中心对于该社区居民提供的一项人性化服务，可以让居民们随时关注自己的健康状况，当有该社区居民前来医疗服务中心就诊时，首先要从数据库中调用该居民的健康档案，使医生快速了解该患者的身体情况，以便更加准确地判断病情。该模块体现了在医疗服务业高速发展的今天，社区医疗服务中心也更加注重对于患者的人性化服务。
4.统计分析模块
（1）部门信息统计
利用统计分析模块可以针对某一部门在一段时间内接纳患者的总数和平均值进行抽样调查，以便制定下一阶段该部门的发展计划，更加合理的分配时间和人员，为患者更好地提供医疗服务。
（2）医生信息统计
针对某一个医生进行考核，可以横向和纵向地考察该医生的专业水平和患者满意程度，对于社区医疗服务中心医生医疗水平的提高起到监督的作用。
（3）病历统计
可以为工作人员提供一段时间内该社区的常见疾病，统计出该种疾病的发病高峰期，易发人群。可以使医疗服务中心提前做好防范准备，并提醒该社区居民多加注意，做到防患于未然。与此同时，通过病历统计还可以计算出某一患者在一段时间内的就医次数、门诊记录、用药记录、检查项目记录以及消费信息等，为该患者提出下一阶段的就医建议和注意事项，为患者提供更好地服务。
3 结论
社区医疗服务中心管理系统使社区医疗服务中心的管理趋于规范化、合理化，为社区医疗服务工作者和广大社区居民提供了便利。其中，系统的社区居民健康档案管理模块，将社区居民的基本身体状况与就诊的患者基本信息相互关联，当患者前来医疗服务中心就诊时，首先要调动该患者的健康档案，使医患双方可以更好地交流，也使医生可以更准确地了解患者的身体状况，以便更好地为患者服务。统计分析模块更是体现了人性化的特点，方便工作人员快速准确地统计出所需的信息。系统的应用大大拉近了医疗服务中心与患者之间的距离，为对患者的进一步治疗提供了依据，可以根据现阶段所出现的问题进行系统分析，确定最优的解决方案。此外，医疗中心对于该段时间的易发病也可以提前做好准备，防患于未然。系统权限设置尊重了患者隐私，符合社会道德规范。
参考文献
[1] 张式富.面向社区的健康管理系统的研究与设计[D] 华南理工大学，2014.
[2] 刘敏丰.社区医疗服务管理系统的设计与实现[D] 西安电子科技大学，2013.
[3] 宋玉亮.基于ASP.Net的社区医疗服务系统的研究和设计[D] 电子科技大学，2013.
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