基于快速康复外科理念下单孔胸腔镜手术围手术期的护理

计划完成手术，手术时间短、术中出血量一般在50ml左右、术后疼痛较轻，在综合疼痛控制下，疼痛评分≤3分。下床活动早，一般手术后24h均已下床活动。经过早期运动和康复训练，术后患侧肩关节活动术后逐渐恢复正常。患者平均留置引流管时间短，术后3-4天拔除胸管，经观察无胸闷、气喘后即可出院，术后住院时间短，术后电话回访患者出院后恢复良好，患者满意度较高。

3  讨论

加速外科康复是指在围手术期采用一系列具有循证医学证据的优化处理措施，以减轻患者心理和生理的创伤和应激反应，以减少术后并发症，缩短住院时间，降低医疗费用，促进患者康复。随着微创技术的不断发展，单孔胸腔镜应运而生，大量临床实践证明，在保证肺癌根治性和安全性的前提下，单孔胸腔镜手术在术后疼痛，创伤方面具有显著的优势。^[8]快速康复外科理念联合单孔胸腔镜手术，在基于快速康复外科理念下围手术期优化护理措施的配合下，疗效安全、可靠、手术创伤更小，切口更为美观、手术时间短、术后疼痛轻、下床活动早、术后恢复快、术后住院时间短、医疗费用低 ，值得临床推广使用。但是这种手术也有其局限性，需要术者掌握娴熟的腔镜下处理血管和清扫淋巴结的关键技术，难以完整的切除巨大的肿瘤。

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通讯作者：孟莉，女，本科，主管护师，研究方向：胸外科肿瘤护理