研究中医治疗消化性胃溃疡的疗效

摘要：目的 探究在消化性胃溃疡治疗中的中医治疗的临床效果。方法 选择我院收治的消化性胃溃疡患者72例，根据治疗方法的不同将其分为西医组和中医组，每36例为1组，其中西医组采用西医常规方法进行治疗，而中医组则采用中医辨证分型方法进行治疗，将两组患者的治疗效果进行对比分析。结果 与西医组相比，中医组患者的治疗总有效率明显较高，而不良反应发生率明显较低，P<0.05，存在统计学意义。结论 在消化性胃溃疡治疗中采用中医治疗方法有确切的疗效，同时不良反应少，在临床上值得应用推广。

关键词：消化性胃溃疡；中医；治疗效果

本研究为进一步探究中医治疗的临床效果，选择我院在2013年10月～2015年10月收治的72例消化性胃溃疡患者作为研究对象，现将研究过程和结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料 我院在2013年10月～2015年10月收治的消化性胃溃疡患者72例，根据治疗方法的不同将其分为西医组和中医组，每组36例，其中中医组男25例，女11例，年龄为31～50岁，平均年龄为（39.84±5.26）岁，病程为1～25年，平均病程为（5.38±2.42）年；西医组男23例，女13例，年龄为29～49岁，平均年龄为（39.68±5.12）岁，病程为1～24年，平均病程为（5.24±2.36）年，将两组患者的一般资料用统计学软件进行检验，结果显示P>0.05，统计学意义不存在，研究中对比数据可比性较强，此研究具有一定的参考价值。

1.2方法

1.2.1西医组治疗方法 西医组采用西医常规治疗方式，即给予患者奥美拉唑进行口服，20mg/次，2次/d，为期4w的连续治疗；同时给予患者阿莫西林进行口服，0.5g/次，3次/d，给予患者甲硝唑进行口服，0.4g/次，3次/d，为期2w的连续治疗[1]。

1.2.2中医组治疗方法 以中医辨证理论作为依据，将消化性为溃疡患者进行中医分型，并根据不同的分型给予不同的治疗方法，主要分型为肝胃湿热型、肝郁气滞型、脾胃虚寒型、气滞血瘀型[2]。具体治疗方法如下：①肝胃湿热型，此型的患者治疗的重点为疏肝、和胃、泄热，给予化肝煎进行加减治疗，处方为：牡丹皮12g、黄连9g、青皮9g、佛手10g、陈皮10g、山栀子10g、吴茱萸6g、甘草6g、白芍15g；②肝郁气滞型，此型患者的症状为频繁嗳气、痛处不固定、胃脘胀痛、经常叹息，主要受到情志因素的影响，其治疗的原则为疏肝理气、止痛，给予患者柴胡疏肝散进行加减治疗，处方构成为：柴胡12g、白芍12g、川芎9g、郁金10g、延胡索10g、香附10g、炙甘草6g；③脾胃虚寒型，此型患者的临床表现为脘腹隐痛、脉迟或沉、舌苔淡、呕吐清水，此类患者的治疗原则为和胃止痛、温和健脾，给予患者黄芪建中汤进行加减治疗，处方构成为：黄芪20g、白芍15g、大枣13g、炙甘草8g、桂枝9g、延胡索12g、郁金12g、白术12g；④气滞血瘀型，此型的患者的临床表现为嗳气吞酸、太喜善怒、胃脘胀痛，同时因为情志不遂病情也会随之加重，脉弦、舌苔薄白，因此，其治疗原则为理气、化瘀止痛，给予患者失笑散联合丹参饮进行加减治疗，其处方构成为：炙甘草6g、砂仁6g、方药丹参15g、当归12g、延胡索12g、香附12g、蒲黄10g、五灵脂10g[3]。以上处方均根据患者病情变化进行加减治疗，1剂/d，分为早晚2次服用，为期4周的连续治疗。

1.3疗效判定标准 ①对两组患者的临床治疗效果进行判定，当患者的临床症状完全消失，经胃镜检查显示胃溃疡呈现愈合的状态视为显效；②当患者的临床症状基本消失，经胃镜检查显示胃溃疡减少大约50%视为有效；③当患者的临床症状与治疗前相比无任何变化，甚至是有加重的趋势，经过胃镜检查溃疡范围几乎没有减少视为无效。治疗总有效率为显效率和有效率之和[4]。

1.4统计学处理方法 研究中中医组和西医组两组患者的对比数据用统计学软件SPSS21.0进行整理和分析，治疗总有效率和不良反应发生率计数资料均用χ2进行检验，存在统计学意义用P<0.05作为标准进行验证。

2 结果

2.1两组患者治疗效果对比分析 经过不同的治疗，中医组36例患者中达到显效的例数为19例（52.78%），有效的例数为15例（41.67%），无效的例数为2例（5.56%），治疗总有效率为94.44%；西医组36例患者中达到显效的例数为10例，有效的例数为15例，无效的例数为11例，治疗总有效率为69.44%，两组患者的治疗总有效率对比差异P<0.05，存在统计学意义（χ2=7.6037，P=0.0058）。

2.2两组患者的不良反应发生情况对比分析 中医组患者发生恶心的症状者1例，发生率为2.78%；西医组患者发生恶心、呕吐的症状者9例，发生率为25.00%，将两组患者的不良反应发生率差异对比P<0.05，存在统计学意义（χ2=7.4323，P=0.0064）。

3 讨论

消化性胃溃疡作为一种消化系统疾病，比较常见，主要包括胃溃疡及十二指肠溃疡，常发人群为中老年患者，该病致病原因主要有生活及饮食习惯不规律、吸烟、胃酸、非甾体抗炎药物的应用、胃蛋白酶异常、胃十二指运动异常等等，严重威胁患者的健康及生命[5]。其临床表现为嗳酸、反胃、烧心、呕吐、嗳气等[6]。在临床上一般采用西医方式进行治疗，但是有较多的不良反应，治疗效果也并不理想，本院在临床实践中发现中医方式进行治疗效果较为理想，本研究结果见前文详述。

综上所述，在消化性胃溃疡治疗中采用中医治疗方法有确切的疗效，同时不良反应少，在临床上值得应用推广。

参考文献：

[1]赵小丽.中医治疗消化性胃溃疡疗效分析[J].亚太传统医药，2014，10（1）：72-72.

[2]李甲光.中医治疗消化性溃疡66例临床疗效分析[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（7）：4020-4020.

[3]尚朝南，杨定荣，段济平，等.60例消化性溃疡两种治疗方法的效果分析[J].中国医药指南，2013，36：500-501.

[4]陈元野，韩春明，陈元穆，等.研究中医治疗消化性胃溃疡的疗效[J].中国医药指南，2015，13（29）：193.

[5]张春华.探讨中医治疗消化性溃疡的临床疗效[J].中国保健营养（中旬刊），2013，6：498-498.

[6]蓝仕.消化性溃疡中医治疗近况[J].实用中医药杂志，2013，8：694-696.编辑/成森