公共卫生管理在传染病预防中的定位与干预分析

[摘要] 公共卫生管理是疾病传染干预的主要构成内容，在传染病预防中发挥着重要作用。然而，目前，我国公共卫生管理尚未完善，直接影响了传染病预防效果。基于此，该研究从公共卫生管理在传染病预防中的定位为切入点，重点探究分析了公共卫生管理在传染病预防中存在的问题，并探究了各种干预手段在传染病预防中的应用和具体落实干预方案，以此来更好地指导实践工作。

[关键词] 传染病;公共卫生管理;预防;定位;干预

[中图分类号] R7[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654（2018）08（c）-0155-02

目前，我们正处于经济新常态，人口流动频繁，外界接触渠道日益多样化，这在一定程度上提高了各种传染病的传播率，被感染人群比例日益增长，不利于人体健康，且增加了社会负担。基于此，公共卫生管理充分发挥自身职能，对于预防传染病暴发与蔓延具有重大的现实意义[1]。大范围的传染病疾病需各方共同协作，然而各種因素的制约使得无法实现预定的工作目标，所以应深入探究思考公共卫生管理工作，系统、全面地归纳分析公共卫生管理在传染病中的定位与干预措施。

1  公共卫生管理在传染病预防中的定位

众所周知，各种传染病具有传染性强、传播速度快、蔓延性广等特征，备受各级政府的重视，加强公共卫生管理，该疾病得到了有效的预防控制。但是公共卫生管理中针对一些传染病依然存在缺陷，如基层疾控中心或者中西部一些县级医院不及时治疗传染病重症患者，并未真正理顺预防到治疗相关流程，使不得不重新思考公共卫生管理的定位。卫生改革进程中，我国多次重申：“各级政府全面负责公共卫生及预防保健相关工作，重视基础建设，投入重大疾病预防与控制必要的资金[2]。”同时，各医疗机构应高度重视社会群众预防保健工作，这充分说明了公共卫生事业社会公益性性质是公共卫生的准确定位，其内容主要是预防、控制、治疗各种传染疾病及有效监督管理公共卫生、食品药物等，同时开展免疫接种、知识宣传等。基于此，在公共卫生管理中，政府应充分发挥宏观调控、积极指导的作用，大力改革医疗体制，获取最大化经济社会效益，各司其职，加快公共卫生事业的发展。

2  公共卫生管理在传染病预防中存在的问题

近年来，国家越来越重视传染病预防工作，地方各级人民政府也在积极相应“预防为主”的工作方针，针对公共卫生管理、公共服务体系建设正不断加强，有效控制了部分传染性疾病的发生。但因为我国人口基数较大、地域较为复杂和人口流动性较大，所以传染病的还是有着很高的发生率，特别是在部分气候较差、缺乏先进医疗水平、医疗设备，频频发生自然灾害的地区，传染病的发生率更高。除此之外，我国公共卫生在疾病预防方面也有诸多问题存在，进而无法有效预防与控制疾病，具体表现在：①国家法律法规不具备较强的可操作性。虽然针对相关疫情的发展状况，我国的地方政府部门、卫生医疗机构均在第一时间制定了法律法规，但因为在传染病预防管理中，缺乏有可操作性的法律法规，同时各级部门也没有认真贯彻执行相关条例，进而未将法律法规本有的疾病预防、控制和管理功效给发挥出来，缺乏较强的可操作性。②缺乏较强的公共卫生传染病防治能力。我国公共卫生管理中，传染疾病防治、管理系统还有诸多问题存在，未明确各部门权责，在发生问题时，推卸责任的现象非常严重。没有明确部署疫情预防、控制的工作部署，让公共卫生管理部门的相关人员出现工作不到位的情况，阻碍了传染病预防工作的顺利开展。③传染病防治管理人员素质较差。人力资源配置不足是公共卫生管理部门最突出的一个问题，因为工作人员专业预防知识、医药知识较为缺乏，所以导致传染病预防、管理工作效果差强人意。

3  各种干预手段在传染病预防中的应用

3.1  媒体的干预

对于公共卫生管理而言，在各种传染病预防干预过程中媒体影响较为深刻。突发性公共卫生事件中，政府有关媒体为主导，发挥了重要的指导作用，能够有效引导舆论。所以，以政府为主导的媒体舆论导向在公共卫生事件中发挥着重要的作用，应加以重视[3]。媒体在应对公共卫生突发事件时，应严格遵守政府有关规定，对新闻源进行有效封锁，并重点分析公众接受程度，约束媒体报道内容，从而提高工作的准确性。同时，媒体干预时，应承担相关责任，分析重大传染病疫情，承担相对应的社会责任，提高新闻报道的合理性、真实性，对社会舆论方向予以正确引导。各种突发性卫生事件产生后，如果社会上到处流传着歪曲事实的言语，媒体应迅速出击，充分发挥自身职责，如实报道，引导社会正确舆论导向，提高社会的稳定性与安全性。同时，政府应制定相关惩罚制度，严格惩罚扭曲事实的新闻报道，有效约束媒体行为。

3.2  法律规则的干预

法律法规是公共卫生管理的重要方法之一，能够为公共卫生应急事件的处置提供保障与依据[4]。基于国家制定的相关法律法规，有效预防与控制传染疾病，同时，各级政府与部门之间的职责明确，避免了出现相互推诿的现象。各级卫生行政部门应进一步完善检测信息网络，构建预警机制;组织开展专业的培训教育活动和演练活动，切实增强应急能力。另外，构建卫生应急物资储备与调用制度。进一步完善相关法律法规，公共卫生机构应对各部门进行统一协调，坚持统一领导，分级负责，切实贯彻执行有法可依、有法必依。将各项法律法规真正贯彻到具体的传染病预防工作中，各级行政部门按照法律法规实施防疫措施，各司其责，独立承担职责。例如，医疗卫生部门应重视应急药品的管理，及时供给，重视重大医疗设备与器械的管理，积极参与到药品的监督与研发工作中。然而，现阶段，各项传染病预防治疗中很多环节都没有相关法律法规的支持，使得公共卫生管理工作患得患失，且过度干预不利于应急预案的时效性。以上各种问题的出现，需要相关部门尽力解决和共同协调，贯彻执行“依法依规、程序不变、标准不降”的原则，对各项免疫工作进行公平、公正、严格的审批，彻底清除政策法规方面的各种障碍。

3.3  行政管理对传染病预防的干预策略

在传染病预防过程中，政府部门应加强行政管理职能的运用，从而有效避免社会恐慌，可从如下3方面实施措施：①国家充分利用其专有职能，制定针对性措施，宏观调控公共卫生管理的宣传活动，以此来强化社会大众传染病预防意识，并提高自我保护意识，促使更多的人积极参与传染病预防中;②各级政府大力合作，增加公共卫生的投入，使得每一位社会大众都意识到传染病预防的重要性，并且各级政府积极做好传染疾病的检测，并制定各种有效的预防对此，从而能够从容应对传染病突发状况;③制定有效政策惩罚与制止某些不良媒体的失真报道，从而树立良好的政府形象，获得社会大众的信赖。所以，行政管理的干预，能够有效预防传染病，强化公共卫生管理，为经济社会的发展奠定基础[5]。

4  公共卫生管理在传染病预防中需落实的干预方案

在传染病预防工作中，为了发挥最大效率的公共卫生管理，首先应对各传染源予以切除，必要情况下可隔离患者。而政府部门应做好相关传染病的针对性紧急预案，然后从两个方面着手，例如对于一些典型的传染性疾病，传染初期并未研究出相关治疗方法，则需先把患者予以隔离，并注重隔离人群的情绪安抚，实时监控。针对危害性大的传染病，还应对公共场合进行全面、彻底的消毒。针对季节性突发传染疾病，政府及卫生机构应加强疾病的诊断，重症患者则是诊断的对象。制定并实施有关法律法规，是公共卫生管理落实传染病预防控制措施的有效举措，也是传染病防治工作的基础。国家应高度重视传染病预防相关立法工作，积极构建国家、社会、卫生部门、社会大众相互协调的传染病预防控制组织系统，提高法律法规的适用性与普遍性，严厉惩处违反卫生条例及相关法律法规的个人及组织。加大对传染病的监管是传染病防治工作顺利开展的重大保障。各级卫生监督部门应定时检查各公共场所的卫生情况，严厉处罚卫生不达标的单位，检查时可基于季节的不同选取不同的检查内容，例如冬天应重点检查胃肠部、流行性感冒;春秋季则重点检查过敏性传染病。另外，现阶段我国城乡公共卫生设施之间的差异较大，主要表现在资源方面的不均衡，而政府部门应制定有效的整改正常，真正实现城鄉共享公共卫生资源，并由各级政府拨付专项资金，必要情况下需向农村地区发放药物资源，预防因公共卫生环境问题引起大规模的疫情。同时，公共卫生部门应该高度重视医疗保健服务设施建设，并投入一定的资金，有效改善农村医疗卫生条件，购买现代医疗卫生设施，有效提高医疗卫生服务水平，为预防传染病奠定扎实的基础。公共卫生院应选聘专业素质较高的专职医生，并积极开展传染病预防相关的培训活动，提高传染病应对能力。最后，政府及相关卫生部门应加大对传染病工作的支持力度，给予政策、人员、资金、技术等方面的支出，广泛传染病预防知识，增强社会大众传染病预防意识，以此来确保传染病预防工作的顺利开展。

5  结语

在传染病预防过程中，公共卫生管理应对自身价值进行准确定位，充分发挥自身职能，结合媒体、法律规则、行政管理等各项干预措施，有效提高公共卫生管理相关职能部门的管理能力，全面预防传染病，维持社会稳定。

[参考文献]

[1]  龙江.公共卫生管理在传染病预防中的定位与干预分析[J].中国医疗器械信息，2015（3Z）：190.

[2]  崔力方，孟庆东.浅谈公共卫生管理在传染病预防中的定位及干预方法的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2015（53）：184-185.

[3]  孟卓然.公共卫生管理在传染病预防中的定位与干预[J].中国保健营养旬刊，2014（6）：3964.

[4]  冯喜辉.分析公共卫生管理在传染病预防中的定位及干预方法的应用[J].世界最新医学信息文摘，2016（a2）：166.

[5]  张日铭.分析公共卫生管理应用在传染病预防中的具体策略[J].中国卫生产业，2015，12（31）：91-93.

（收稿日期：2018-05-27）